Em cirurgia cardíaca, a taxa de mortalidade perioperatória do forame oval secundário é baixa. No entanto, todos estes pacientes idosos têm uma combinação de vários graus de comprometimento cardiopulmonar, comprometimento da válvula atrioventricular, e arritmias atriais devido a manobras prolongadas da esquerda para a direita a nível atrial. Devido à função prejudicada de outros órgãos do corpo, existem características especiais óbvias nos seus métodos cirúrgicos e na gestão perioperatória. 1.Surgical método Todos os pacientes do grupo foram operados sob circulação extracorpórea com uma incisão mediana do tórax. A válvula mitral e a válvula tricúspide foram rotineiramente exploradas durante a operação, e a válvula tricúspide foi De Vage formada em 11 casos e a anuloplastia de Duran em 6 casos; a revascularização do miocárdio foi realizada em 3 casos ao mesmo tempo; a ablação por radiofrequência (caneta de desfibrilação Medtronic) foi realizada em 6 casos ao mesmo tempo, e os fios de estimulação foram rotineiramente deixados na superfície do ventrículo direito durante a operação. 2. Tratamento pós-operatório Respiração assistida por ventilador pós-operatório, aplicação rotineira de dobutamina 3~5μg/kg.min, aplicação adequada de nitroprussiato de sódio e nitroglicerina, aplicação rotineira pós-operatória de iodopor etídeo em pacientes com ablação por RF. Os medicamentos orais foram aplicados rotineiramente digoxina, diidrocollidina, e potássio de libertação lenta durante 3~6 meses.