I. Como é transmitido o vírus da hepatite B? Qual é a duração do período de incubação?
1.Hepatitis B tem os seguintes canais de transmissão.
(1) transmissão por transfusão de sangue e produtos sanguíneos.
(2) transmissão por injecção, agulhamento, cosmetologia, tatuagem.
(3) transmissão médica, ou seja, infecção causada por dispositivos médicos sujos, tais como cirurgia e instrumentos dentários.
(4) Transmissão de mãe para filho: infecções intra-uterinas, infecções intra-parto, infecções pós-parto
(5) Transmissão por contacto próximo na vida diária: partilha de instrumentos dentários, copos de elixir bucal, toalhas, utensílios partilhados, estabelecimentos alimentares de rua imundos
(6) Transmissão por contacto sexual: A positividade HBsAg pode ser detectada em fluidos corporais incluindo suor, saliva, sémen e secreções vaginais de pacientes com hepatite B.
(7) Artrópodes sugadores de sangue: mosquitos e percevejos.
O período de incubação da hepatite B é de cerca de 30-180 dias, com uma média de 90 dias.
Em segundo lugar, as características clínicas da hepatite B
Os seus subtipos são principalmente a hepatite B aguda e a hepatite B crónica.
1.Acute hepatite B
O aparecimento da doença é lento e muitas vezes não é acompanhado de febre. Está dividido nas três fases seguintes.
(1) pré-jaundice: manifesta-se frequentemente como perda de apetite, fraqueza geral, aversão a alimentos gordurosos, náuseas, dores na zona do fígado e outros sintomas.
(2) Estágio de icterícia: Os sintomas auto-percebidos podem ser ligeiramente melhorados. A esclerótica e a pele parecem amareladas. O fígado pode ser aumentado com uma sensação de plenitude, acompanhada de dores de pressão e de percussão. Alguns casos são acompanhados de um aumento do baço.
(3) Período de recuperação: a icterícia diminui e os sintomas são reduzidos até ao seu desaparecimento. Alguns casos transformam-se em hepatite crónica. Com base na infecção pelo HBV e depois infectado com HDV, chamada infecção sobreposta, facilmente transformada em hepatite pesada, cerca de 70% da recuperação em hepatite crónica.
2.Chronic Hepatite B
(1) hepatite crónica prolongada: hepatite aguda prolongada por mais de 6 meses, fadiga recorrente, sintomas gastrointestinais, desconforto na zona hepática, aumento do fígado. Os testes de função hepática mostram elevação repetida ou persistente das transaminases séricas. A doença pode ser prolongada e recorrente durante vários anos. A cura é boa, e alguns transformam-se em hepatite crónica activa.
(2) Hepatite crónica activa: A doença dura mais de seis meses, com sintomas gastrointestinais tais como anorexia, náuseas, distensão abdominal e sintomas neurológicos tais como fraqueza, depressão, insónia, e dor na zona hepática. Pode ser acompanhado por palmas das mãos, hemorróidas de aranha, dilatação capilar ou doença hepática facial. Função hepática anormal persistente, especialmente a alteração da proteína plasmática.
Em terceiro lugar, o diagnóstico de hepatite B
O único diagnóstico de hepatite B pode ser confirmado quando existem manifestações clínicas de hepatite aguda e crónica e um dos séricos HBsAg, HBeAg, HBcAg, HBV DNA, DNAP ou anti-HBc IgM é positivo. Se o anti-HBe ou anti-HBc por si só for positivo, uma das anteriores deve estar presente para confirmar o diagnóstico. Se apenas o anti-HBs for positivo e a concentração sérica for superior a 10 mIU/ml, a hepatite B pode ser basicamente excluída. Na ausência de manifestações clínicas, a positividade do HBsAg com ou sem outros marcadores séricos pode ser diagnosticada como portadores assintomáticos do HBsAg.
Em quarto lugar, o tratamento da hepatite B
Actualmente, há falta de medicamentos de tratamento fiáveis e eficazes, o princípio do tratamento é repouso adequado, apoio nutricional, complementado por medicamentos apropriados, evitar álcool, excesso de trabalho e drogas que danificam o fígado. O foco do tratamento varia em função do tipo clínico de hepatite. Podem ser utilizados tratamentos antivirais, hepatoprotectores e sintomáticos.
A medicina chinesa tem uma vantagem única no tratamento da hepatite aguda e crónica, desde que as provas sejam precisas, o tratamento pode alcançar o efeito desejado.