O tratamento mais eficaz para a INPH é ainda o shunt fluido cerebrospinal, incluindo shunts ventrículo-ventricular, shunts ventrículo-atrial, shunts ventrículo-ventricular de piscina lombar e drenagem ventricular tripla. A derivação ventrículo-abdominal é a mais comummente utilizada. O bypass evoluiu de válvulas de pressão diferencial simples em anos anteriores para dispositivos anti-sifão e válvulas de restrição de fluxo, bem como válvulas reguláveis (programáveis). Também podem ser classificados como de baixa, média ou alta pressão, dependendo da pressão a que a válvula abre. As válvulas ajustáveis podem resolver shunts excessivos ou inadequados ajustando a taxa de shunt sem cirurgia, e resolver complicações tais como obstrução de shunt [2 citação necessária. O prognóstico das manobras INPH melhorou consideravelmente com o advento de técnicas e equipamentos melhorados. Após a cirurgia, a dificuldade de marcha melhora mais, seguida de uma função cognitiva e de uma melhoria relativamente fraca da incontinência urinária. Além disso, o timing da cirurgia é um factor importante no prognóstico, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce estão directamente relacionados com a eficácia da cirurgia de bypass.