Sintomas precoces de trombose dos membros inferiores

A trombose dos membros inferiores é normalmente designada por trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores. Uma TVP típica é uma obstrução completa de uma veia por uma trombose venosa, que começa frequentemente de forma aguda, por exemplo, de manhã, quando se acorda e se nota um inchaço significativo num membro inferior que estava normal na noite passada. As alterações patológicas são causadas pela obstrução do fluxo sanguíneo de volta para as pernas. À medida que o sangue estagna nas pernas, as pernas do doente tornam-se edematosas e inchadas, com veias superficiais dilatadas e aumento da temperatura local da pele. A estase venosa e o inchaço graves do capuz podem comprimir o fornecimento de sangue arterial ao membro inferior e causar isquémia no membro, o que pode levar a frieza, palidez, dormência e outros sinais de fornecimento inadequado de sangue arterial, ou seja, hematomas e inchaço femoral ou branqueamento femoral, altura em que deve ser realizada uma cirurgia ativa para melhorar o fornecimento de sangue arterial. Caso contrário, a situação pode levar à necrose do membro ou mesmo à sua amputação. Quando uma trombose venosa profunda no membro inferior não bloqueia completamente o lúmen, muitas vezes não causa qualquer desconforto evidente no membro inchado ou mesmo qualquer tipo de sintomas incómodos. Por exemplo, como no caso da trombose subvalvular das veias profundas. Tanto os trombos completamente ocluídos nas veias profundas como os trombos parciais, quando deslocados, podem levar à embolia da artéria pulmonar. Cerca de 1/3 das tromboses da artéria pulmonar não apresentam sintomas clínicos evidentes, e 1/3 apresentam-se com desconforto como dor torácica, dispneia, ou podem mesmo ser a única manifestação sintomática de TVP nos membros inferiores. Os restantes cerca de 1/3 são embolias da artéria pulmonar principal, que frequentemente resultam em morte súbita. Para além da apresentação sintomática para determinar a trombose da perna, são necessários outros exames como a ecografia, a arteriografia e a angiografia em cascata venosa dos membros inferiores para identificar a causa e o local da lesão e para formular um plano de tratamento.