Para um diabético de tipo 2 recentemente diagnosticado, o mais importante é seguir as instruções do médico e perder peso. Contudo, depois de perder peso durante algum tempo, o peso é perdido e o índice de massa corporal IMC está dentro do intervalo normal, mas o açúcar no sangue ainda não está sob controlo. É possível que a perda de peso não ajude no controlo do açúcar no sangue? Claro que não. Para além da obesidade geral, existe outro tipo de “obesidade”, denominada obesidade abdominal. A característica típica da obesidade abdominal é uma grande barriga, também conhecida como barriga de cerveja. A sua gordura é depositada principalmente sob a pele do abdómen, bem como à volta e dentro dos vários órgãos internos do estômago, tais como o fígado, o pâncreas e o tracto gastrointestinal. É por isso que a obesidade abdominal se parece com uma maçã e é também conhecida como corpo em forma de maçã ou obesidade central e obesidade visceral. Embora esta parte do corpo tenha um estômago grande, os membros são muito finos, de modo que no geral não parecem gordos, mas podem parecer finos, e vários cálculos de peso mostram que têm um peso normal. Embora as pessoas obesas sejam mais propensas a sofrer de obesidade abdominal, mais 14% das pessoas com um índice de massa corporal (IMC) normal sofrem de obesidade abdominal.
de pessoas com um IMC normal exibirá obesidade abdominal. Portanto, um índice de massa corporal normal não significa que não se seja obeso. No entanto, a obesidade abdominal tem um impacto significativo no controlo da glicémia em pessoas com diabetes. Qual é a relação entre a obesidade abdominal e o controlo da glicemia? O tecido adiposo abdominal desempenha um papel muito importante na progressão da diabetes tipo 2 e nas suas complicações. No entanto, há poucos dados sobre o seu papel no prognóstico da diabetes (controlo glicémico e complicações). Em contraste, um estudo recente da Universidade de Shanghai Jiaotong e do Hospital Ruijin, em colaboração com outros, publicado em 21.04.2016 em J
Diabetes. examinou em detalhe a relação entre a relação cintura/quadril da obesidade abdominal e o controlo glicémico e a nefropatia diabética em doentes chineses com diabetes tipo 2. O estudo foi realizado em 1709 pacientes com pré-diabetes e diabetes recém-diagnosticada e foi integrado num estudo de coorte com mais 10.375 participantes, com idades compreendidas entre ≥40 anos, em Xangai. As características físicas destes indivíduos foram registadas através de questionários, medições antropométricas e resultados bioquímicos. Os resultados mostraram que um aumento da relação cintura/quadril aumentou significativamente a glicose plasmática em jejum, a hemoglobina glicosilada, e o índice de resistência à insulina. A razão cintura-navio não estava directamente relacionada com a glicose pós-prandial de 2 horas. Ao mesmo tempo, uma maior relação cintura/quadril aumenta significativamente o risco de proteinúria. No entanto, não foi encontrada qualquer relação significativa entre a razão cintura-nave e a taxa de filtração glomerular estimada. Estes dados sugerem um papel para o tecido adiposo abdominal no controlo da diabetes tipo 2 e um factor de risco independente para complicações renais. Todas as intervenções destinadas a reduzir o tecido adiposo abdominal podem ter benefícios adicionais. Portanto, não basta perder peso, é preciso também encolher a barriga para melhorar a sua diabetes.