Cancro da mama: qual é o estado da menopausa?

  A menopausa é um fenómeno fisiológico feminino normal, mas a definição de menopausa varia muito em diferentes livros especializados, de 1 a 2 anos ou mesmo 5 anos após a cessação da menstruação, deixando os clínicos e as pacientes sem saber o que fazer, uma vez que as indicações de alguns medicamentos são apenas para as mulheres pós-menopausa, como o Letrozole e a Renintex no tratamento endócrino do cancro da mama.  A menopausa é geralmente definida como a cessação permanente da menstruação e é também utilizada para descrever a redução persistente dos estrogénios sintetizados pelos ovários durante o tratamento do cancro da mama. Existem várias definições claras de menopausa: 1. ooforectomia pós-menopausa bilateral; 2. idade > 60 anos; 3. idade < 60 anos, menopausa > 12 meses, não receber quimioterapia, tamoxifeno, toremifeno ou terapia de supressão ovariana, e níveis de FSH e estradiol dentro da faixa pós-menopausa; 4. idade < 60 anos, tomar tamoxifeno ou toremifeno, FSH e estradiol deve estar dentro da faixa 5. as pacientes que recebem agonistas ou antagonistas de LH-RH não podem ser julgadas como estando na menopausa; 6. as mulheres em pré-menopausa que recebem quimioterapia adjuvante, a menopausa não pode ser usada como base para julgar a menopausa; 7. Em mulheres com menopausa induzida por quimioterapia, se um inibidor da aromatase for considerado como terapia endócrina, é necessária uma ovariectomia ou testes em série dos níveis de FSH e/ou estradiol para assegurar que a paciente se encontra num estado pós-menopausa.