Cirurgia toracoscópica minimamente invasiva para o tratamento da sudação das mãos e da doença de Raynaud

A Perturbação do Suor das Mãos é uma forma bastante comum de hiperidrose funcional inexplicada. As palmas das mãos ficam obviamente suadas e húmidas e os jovens que crescem em zonas subtropicais são particularmente susceptíveis a esta condição. A secreção das glândulas sudoríparas é controlada pelos nervos simpáticos e a hiperidrose é causada por uma sobre-estimulação simpática inexplicável, como tensão, excitação, stress ou um aumento anormal da transpiração nas palmas das mãos devido a temperaturas elevadas no verão. A doença de Raynaud é uma doença em que o doente sente dormência e formigueiro nos dedos das mãos e dos pés nos meses de inverno, e a pele fica pálida e arroxeada. Os sintomas da doença de Raynaud são especialmente visíveis quando o doente é exposto a estímulos frios, como a água fria. Em casos graves da doença de Raynaud, a pele das extremidades dos membros pode encolher ou as pontas dos dedos podem ulcerar. Esta situação é conhecida como doença de Raynaud ou fenómeno de Raynaud, também conhecido como arteriosclerose das extremidades. A dissecção toracoscópica televisual do tronco simpático torácico para o tratamento da sudação das mãos e da doença de Raynaud tem sido amplamente realizada nos principais hospitais da China, o que apresenta as vantagens de uma eficácia terapêutica mais precisa, menos traumatismos, segurança e fiabilidade, menos complicações e uma recuperação mais rápida, sendo facilmente aceite pelos doentes. A sudação das mãos é a indicação mais comum para a cirurgia de separação da cadeia simpática torácica. Atualmente, está provado que a taxa de eficácia é de 95% a 100%. No nosso hospital, a neurectomia simpática torácica T3 ou T4 é a mais utilizada, com eficácia satisfatória e complicações menos numerosas e mais ligeiras. Os doentes são geralmente hospitalizados durante 3 a 4 dias, o custo é de cerca de 8000 a 10 000 RMB e, geralmente, não é necessário retirar os pontos, sendo os resultados da observação recente satisfatórios, sem complicações graves.