Indicações para terapia electroconvulsiva (ECT)

  As indicações para a terapia electroconvulsiva (ECT) incluem: 1. depressão severa com intensa automutilação, comportamento suicida ou auto-criminalização marcada; 2. excitação extrema, agitação e feridas impulsivas. 3. pessoas com psicose que é difícil de controlar com medicação e não pode ser tolerada com medicação. 4. além disso, a ECT é também usada para tratar psicose como a neurose obsessivo-compulsiva, neurose ansiosa, anorexia nervosa, bulimia e vómitos neuróticos.  Em resumo, a indicação mais proeminente para a terapia electroconvulsiva (ECT) é a depressão, especialmente quando acompanhada por tendências suicidas graves, a recusa de alimentos ou um estado de rigidez muda deve ser a primeira escolha. A isto segue-se a esquizofrenia. É particularmente indicado para a esquizofrenia catatónica. Finalmente, a mania, que é comparável ao lítio, tem um início de acção mais rápido do que o lítio e é principalmente utilizada para tratar manias agudas, bem como pacientes maníacos com sintomas psicóticos.  As indicações para o tratamento da terapia electroconvulsiva moderna (MECT) foram ainda mais alargadas, mas ainda são na sua maioria esquizofrenia e depressão, mania, e outras como a distimia, xilopia e neurose refratária. Todos são significativamente mais eficazes do que as drogas, especialmente no controlo de estados psicóticos agudos, agitação e estados depressivos. No tratamento de doenças específicas, foram alcançados bons resultados, tais como mal-estar farmacogénico, síndrome maligno, doença de Parkinson com depressão e delírio devido à retirada da clozapina. Estudos domésticos demonstraram que tanto a terapia electroconvulsiva tradicional (TECT) como a moderna terapia electroconvulsiva (MECT) têm uma eficácia significativa na esquizofrenia, com a TECT a ter um tempo de efeito mais rápido, mas não há diferença significativa na eficácia clínica global entre as duas.