Como primeiro inibidor do proteasoma, Vanco inibe a degradação de várias proteínas reguladoras importantes e induz a apoptose; também afecta o microambiente de crescimento das células tumorais, inibindo o crescimento e a sobrevivência das células tumorais no microambiente, e é activo no tratamento de uma vasta gama de tumores. Desde a sua criação, Vanco recebeu o prémio Oncology Compound of the Year Award 2004 e o Prix Galien International Award 2006, que tem sido descrito como o “Prémio Nobel da indústria farmacêutica”. Em 2003, a US Food and Drug Administration (FDA) concedeu aprovação acelerada para o tratamento clínico do mieloma múltiplo (MM) e em 2005, a FDA e a Agência Europeia de Medicamentos aprovaram o VANCO para o tratamento do MM após a primeira recidiva. Actualmente, as directrizes de 2010 da NCCN (National Comprehensive Cancer Network) recomendam o Vancor como o medicamento de eleição para o tratamento do mieloma múltiplo. VANCOUVER demonstrou a sua eficácia no tratamento do mieloma múltiplo. A combinação de Vancor com vários agentes quimioterápicos, incluindo dexametasona, adriamicina, talidomida e malafarina, tem um efeito sinérgico e aditivo. A combinação de Vancor (V) com dexametasona, marfalan (M), prednisona (P), talidomida e doxorubicina (Adriamycin) alcançou uma taxa de remissão global (CR+PR) de 50%-80% em doentes com mieloma múltiplo primário. Os resultados de um estudo multicêntrico internacional comparando o MPV com o MP mostraram que o regime MPV era altamente eficaz e podia tornar-se o padrão de cuidados para doentes idosos com mieloma múltiplo. A combinação de MPV e MP também tem sido utilizada no mieloma múltiplo refractário recidivante e tem mostrado bons resultados no tratamento do mieloma refractário recidivante.