Orientação sobre reabilitação funcional em acidente vascular cerebral agudo

  A reabilitação deve ser realizada o mais cedo possível. Os doentes com AVC agudo, desde que sejam claros, os seus sinais vitais sejam estáveis, a sua tensão arterial estável e a sua condição já não se esteja a desenvolver, os exercícios de reabilitação funcional podem ser realizados após 48 horas.  A essência da reabilitação para doentes com AVC agudo é “aprender, exercitar, exercitar novamente e aprender de novo”, o que exige que os doentes compreendam e participem activamente. Na fase aguda, os exercícios de reabilitação são principalmente para suprimir reflexos primitivos anormais e reconstruir padrões de movimento normais, seguidos de treino de fortalecimento muscular.  3. a reabilitação deve andar de mãos dadas com o tratamento O AVC agudo caracteriza-se pela “coexistência de desordem e doença”. Adopta-se um programa individualizado e o progresso é feito de forma gradual. Para além da reabilitação motora, também se deve prestar atenção à fala, à reabilitação cognitiva, psicológica, ocupacional e social. Alguns medicamentos, como a bromocriptina, demonstraram ser eficazes na restauração do movimento dos membros e da fala, enquanto o baclofeno é eficaz na supressão da espasticidade, começando com pequenas doses, e pode ser usado opcionalmente. Colistina, prazosina, fenitoína de sódio, valium, fenobarbital e haloperidol têm efeitos adversos no movimento na fase aguda e devem, portanto, ser utilizados com parcimónia ou não devem ser utilizados de todo.  4. salientar que a reabilitação é um processo contínuo Observar de perto os doentes com AVC agudos por depressão e ansiedade, pois podem afectar seriamente a conduta e eficácia da reabilitação. A importância da reabilitação comunitária e familiar deve ser enfatizada.