Como existem muitas semelhanças na apresentação clínica da tuberculose espinal e dos tumores da coluna vertebral, bem como sobreposição na imagiologia, e abordagens de tratamento muito diferentes, confundir a tuberculose com tumores pode ter consequências adversas graves para o doente e, portanto, requer muitas vezes uma diferenciação clínica. Apreciamos que a distinção deve ser feita das seguintes formas: 1. se existe uma história de tuberculose. 2. a natureza da dor. 2. a natureza da dor. 3. A duração do historial médico. 4. resultados de imagens. 5. cultura bacteriana. 6. exame histológico patológico. As três primeiras são frequentemente comuns a ambas as doenças e são apenas para informação em termos de diferenciação. As três últimas são frequentemente específicas, especialmente as duas últimas têm valor diagnóstico. Além disso, deve ser combinado com outros exames auxiliares. Na prática clínica, encontramos frequentemente pacientes com radiografias, tomografias e filmes de ressonância magnética à procura de um médico para os examinar, na esperança de fazer um diagnóstico. Mesmo que a imagem seja muito propensa a tumores, o diagnóstico clínico é muitas vezes feito primeiro como uma suspeita. A tuberculose espinal ocorre na coluna toracolombar, lombossacral e cervical, frequentemente no espaço intervertebral, com algumas lesões ocorrendo no corpo vertebral central. A maioria das lesões ocorre no corpo vertebral, com algumas a acumularem-se na adnexa. Os tumores vertebrais clínicos mais comuns são carcinomas metastáticos. Os tumores vertebrais primários incluem linfoma vertebral, tumor de células gigantes do osso, neurofibroma, granuloma eosinófilo, mieloma múltiplo e tumor de células de Langerhans. O diagnóstico final baseia-se frequentemente em relatórios de patologia. No entanto, a possibilidade de tumores vertebrais deve ser considerada clinicamente se estiverem presentes os seguintes resultados de imagem: 1. destruição osteolítica do corpo vertebral 2. destruição osteolítica dos anexos acumulados. 3. vértebras achatadas. 4. destruição vertebral multi-segmentária.