Um terço dos pacientes com enfarte agudo do miocárdio tem um início súbito sem aura, e 2/3 dos pacientes têm sintomas prodrómicos antes do início. As manifestações típicas de aura incluem: 1. novo aparecimento de angina, ou súbito aparecimento ou aumento da gravidade da angina existente. Dor no peito com suores frios ou dispneia. 2. alguns doentes sentem dor epigástrica, náuseas e vómitos ou mostram aperto no peito, dificuldade em respirar, pânico e vertigens, mas sem dor no peito. 3. sentir-se cansado e fraco e incapaz de recuperar, mesmo depois de descansar. 4. há estímulos óbvios antes do aparecimento de sintomas de aura: excitação emocional, tensão mental; demasiado exercício, carga física excessiva; alterações climáticas; vento forte, arrefecimento, tempo chuvoso, etc.