Objectivos de reabilitação para hemiplegia de AVC

  Através de medidas abrangentes baseadas principalmente no treino de exercício, podemos prevenir e controlar complicações, reduzir sequelas, promover a recuperação funcional dos membros afectados, dar pleno jogo às funções residuais, ajustar o estado psicológico, aprender a utilizar dispositivos de assistência, orientar a adaptação familiar, e lutar para que os pacientes alcancem o autocuidado e regressem à sociedade.  Para além do processo de recuperação de tecido cerebral e lesões vasculares (incluindo o estabelecimento da circulação colateral, a diminuição do edema peri-lesão, a absorção do hematoma e a recanalização dos vasos sanguíneos), a recuperação funcional após o período agudo depende da plasticidade do sistema nervoso central, ou seja, da reorganização funcional do sistema nervoso central. Organização funcional).  As possibilidades de reorganização funcional incluem: inervação ipsilateral do cérebro, transferência funcional, contacto hemisférico bilateral, alterações na leitura sináptica, e regeneração sináptica.  A reciclagem funcional permite que os impulsos aferentes recebidos pelos receptores contribuam para o desenvolvimento da plasticidade funcional no córtex cerebral, permitindo que as funções perdidas sejam recuperadas. Assim, a formação funcional é a principal condição para a reorganização das funções do sistema nervoso central, que é um processo de reaprendizagem, e a aquisição de uma capacidade motora requer várias repetições.  Os quatro princípios da reabilitação são: intervenção precoce, formação funcional, reabilitação integral e reinserção social. Os princípios específicos do treino funcional são: suprimir os reflexos anormais e primitivos, melhorar os padrões motores, e reconstruir os padrões motores normais; em segundo lugar, fortalecer os músculos fracos e o treino de força. O treino de reconstrução funcional do lado afectado deve ser o foco principal, com o treino compensatório do lado saudável a seguir.  3) Calendário da intervenção de reabilitação O tratamento postural correcto começa imediatamente após o início da doença; o movimento passivo é realizado quando os sinais vitais estão estáveis; o treino funcional começa dentro de uma semana para o enfarte cerebral e 2-3 semanas para a hemorragia cerebral.