E quanto às dores nas costas e ao entorpecimento que me mantém acordado durante a noite?

A doença cavernosa da espinal medula é uma doença degenerativa lentamente progressiva da espinal medula. Os sintomas clínicos típicos são a formação de uma cavidade na parte central da medula espinal devido a diferentes causas: perda de sensibilidade à dor e à temperatura ao nível segmentar da lesão e atrofia muscular e défices nutricionais na área inervada pela lesão. Se a lesão invadir o tronco cerebral, denomina-se doença cavernosa medular, também conhecida como caverna bulbar. Caracteriza-se clinicamente por disestesia dissociativa com perda de sensibilidade à dor e à temperatura e preservação da sensibilidade profunda, sendo acompanhada de perturbações motoras e neurotróficas associadas a danos nos tratos longos da medula espinal. Muitas vezes, os doentes só descobrem a doença depois de os seus braços serem queimados, cortados ou esfaqueados sem conhecerem a dor, e são frequentemente acompanhados por dor espontânea, dormência, anquilose e outras anomalias sensoriais nas mãos e nos braços. Quando examinado, pode ser visto que um ou ambos os lados da medula espinhal de acordo com a distribuição segmentar da dor e sensação de temperatura é obviamente retardado ou desapareceu, enquanto o sentido do tato é retido ou levemente prejudicado, cujo escopo geralmente se estende até o pescoço, até o peito, em um xale ou uma distribuição curta como uma blusa. Se a cavidade afetar o feixe sensorial trigeminal da medula cervical superior, podem também ocorrer défices sensoriais de dor e temperatura na face. Se a cavidade começar na região lombossacra, há um défice sensorial superficial destacado nos membros inferiores e no períneo. Se a cavidade atingir a entrada da raiz posterior, todas as sensações superficiais e profundas no segmento danificado podem ser perdidas. Défices sensoriais do feixe. Quando a cavidade se estende para danificar um ou ambos os tratos talâmicos da medula espinhal, produz défices sensoriais superficiais fasciculares nos troncos contralaterais ou bilaterais abaixo do nível de lesão. O cordão posterior da medula espinal é frequentemente o último a ser danificado, e ocorrem défices sensoriais profundos nos troncos ipsilaterais ou bilaterais abaixo do nível de lesão. A forma e a distribuição das cavidades são frequentemente irregulares, e os défices sensoriais segmentares e fasciculares são frequentemente mistos. Atualmente, não existe um tratamento específico. A radioterapia é frequentemente utilizada para tratar as lesões da medula espinal, mas a sua eficácia é muito incerta. A fisioterapia deve ser administrada às articulações e aos músculos afectados para evitar a deformação das articulações. Deve-se ter cuidado para evitar infecções pulmonares e do trato urinário. Pode continuar a tomar analgésicos (ou bloqueadores dos nervos, como o tianfenicol), vitaminas B, ATP, coenzima A, inosina, etc.