1.How para tratar de hemorragias no local de injecção depois de o doente injectar GH?
Resposta: a. Quando só há hemorragia extracutânea no olho da agulha depois da seringa ser retirada, significa que os pequenos capilares da pele foram perfurados durante a injecção; os pais e os pacientes não devem estar nervosos porque não causará qualquer dano ao corpo da criança e não afectará a eficácia do GH? b. Quando a seringa é retirada e há hemorragia extra e subcutânea no olho da agulha, significa que os pequenos capilares da pele foram perfurados durante a injecção, e no dia seguinte será aplicada uma toalha quente durante 5-10 min (sem necessidade de compressas quentes no Verão), que desaparecerá em 3-5 dias consecutivos. A ponta da agulha BD é mais grossa e mais comprida do que a Novo e a caneta, pelo que o local da injecção da agulha BD sangra ligeiramente mais, mas é relativamente raro. d. Após a injecção puxar a agulha para fora muito devagar e fácil de sangrar, deve ser rapidamente puxada para fora da agulha.
2.How para lidar com o saco saliente do doente ao injectar GH na pele?
Resposta: a. Quando o paciente injecta GH, o ângulo da agulha é demasiado pequeno e o medicamento é injectado na pele, não há necessidade de lidar com ele, deixar a pele absorver o medicamento por si só, não afectará a eficácia do GH e não causará danos ao corpo da criança. b. O ângulo correcto da agulha ao injectar GH é de 45 graus e injectado na pele. c. A agulha entra na pele, mas a velocidade da injecção de GH é demasiado rápida e fácil de inchar o saco, cada injecção demora 3-5 minutos.
3.Mistake a data de verificação do manual do produto como a data de produção?
Resposta: A data de verificação da especificação do produto não é a data de produção do GH, a data de produção do GH está na embalagem exterior.
4.When injectando com água, causará dor ou dormência após a injecção devido à baixa temperatura (comum no Outono/Inverno)?
Resposta: a. Retire-o do frigorífico 30 minutos antes da injecção; aqueça-o com as mãos; b. A dor pode ser causada pela velocidade de injecção rápida, pelo que deve injectar lentamente; c. Se a dor for aguda porque a injecção estimula os nervos periféricos da pele, pode retirar a agulha e mudar o local de injecção neste momento; d. Relaxe o espírito da criança antes da injecção, o que pode evitar a dor da injecção.
5.After um período de injecção, ocorre alguma dor nas articulações ou mialgia?
Resposta: a. Pode ocorrer após exercício extenuante ou aumento súbito de exercício, pelo que a quantidade de exercício deve ser reduzida e o exercício moderado pode ser feito. b. Pode ser causado pelo forte efeito fisiológico da retenção de sódio e água da hormona de crescimento.
6.What é hipotiroidismo e como lidar com ele quando ocorre durante o tratamento com GH?
Resposta: O diagnóstico de hipotiroidismo subclínico é feito com base em testes laboratoriais, quando o paciente ainda não mostrou sintomas ou sinais clínicos óbvios. O hipotiroidismo subclínico é definido como níveis séricos de TSH que excedem o limite superior do normal (0,45-4,5 mlU/L) enquanto que as concentrações séricas de T4 (FT4) sem soro são normais. A necessidade de tratamento depende dos valores laboratoriais específicos da criança. O tratamento é principalmente levothyroxina de sódio oral, e a função da tiróide voltará ao normal após a descontinuação do GH.
7.What é o aumento do açúcar no sangue durante o tratamento com GH?
Resposta: Geralmente é um aumento transitório da glicose no sangue, e voltará ao normal em breve.
8.What sobre edema durante o tratamento com GH?
Resposta: a. Sintomas de edema: edema das pálpebras, face, costas das mãos, costas dos pés, membros inferiores, hipertensão intracraniana (como dores de cabeça, náuseas, vómitos); b. Se conseguir tolerá-lo, continue a usar o GH, normalmente os sintomas desaparecem dentro de 3-7 dias; se não conseguir tolerá-lo, precisa de reduzir a dose de hormona de crescimento ou parar a droga, e retomar a droga depois de os sintomas desaparecerem.
9.Will O tratamento com GH acelera a idade óssea?
Resposta: As instituições médicas e a literatura relevante no país e no estrangeiro relatam que o tratamento com GH não irá acelerar a idade dos ossos.
10.Will O tratamento com o GH afecta a fertilidade das crianças?
Resposta: O tratamento com GH não irá acelerar a idade óssea? O GH é secretado pelo próprio corpo e é necessário para o crescimento e desenvolvimento humano; para as mulheres nos seus anos reprodutivos, o GH tem o efeito de promover a ovulação; para os homens nos seus anos reprodutivos, o GH tem o efeito de promover a maturação do esperma; portanto, o tratamento com GH não afectará a fertilidade.
11.Will O GH torna a criança gorda?
Resposta:O GH é uma proteína, não um glucocorticóide, e não causará gordura.
12.Why cada ponto de injecção deve ter dois centímetros de diferença em relação ao ponto de injecção anterior quando se injecta a hormona de crescimento?
Resposta: O tratamento com GH pode degradar localmente a gordura subcutânea, especialmente a gordura no abdómen e omento do intestino grosso é sensível à lipólise mediada por catecolaminas (por exemplo, o GHD aumentou a gordura subcutânea, especialmente a acumulação de gordura abdominal, e o tratamento com GH pode tornar a gordura abdominal aglutinada). A hormona de crescimento aumenta o tecido muscular ao mesmo tempo que a redução da gordura. Dado que o GH pode degradar a gordura subcutânea, o local de injecção deve ser mudado frequentemente.
13.Will O tratamento com GH causa diabetes?
Resposta:Actualmente, a literatura relevante no país e no estrangeiro relata que o tratamento com GH não causará a diabetes.
14.Does O tratamento com o GH aumenta o risco de recidiva tumoral?
Resposta:a. Para aqueles cujos tumores foram curados, os dados actuais não indicam que o tratamento com GH aumentará o risco de recorrência do tumor; b. Para aqueles que sofrem de tumores e estão a receber tratamento, a incidência de tumores originais e secundários aumentará significativamente; c. O risco de novos tumores: a incidência de novos tumores, como a leucemia, não aumentará.
15.What é o aumento de peso da criança após o tratamento com GH?
Resposta: a. Se existe edema oculto (com aumento de peso de edema oculto >500g/w); b. Porque o GH promove o anabolismo, o crescimento em altura será acompanhado de aumento de peso.
16.Can O GH ser vacinado durante o tratamento? A medicação pode ser utilizada no tratamento de doenças médicas gerais?
Resposta: Porque o GH é secretado pelo próprio corpo humano normal, portanto o GH pode ser utilizado para vacinação durante o tratamento; o GH também pode ser utilizado durante o tratamento de doenças médicas gerais.
17.Do Preciso de parar de tomar GH ao tratar uma constipação?
Resposta: A medicina geral para constipações e gripes não afecta a eficácia do GH.
18.Do Preciso de utilizar GH em crianças com asma ou rinite alérgica?
Solução: A dosagem de glicocorticóides deve ser ajustada sob a orientação de um endocrinologista pediátrico profissional. Nota: Os glicocorticóides são medicamentos antagonistas do GH, o que afectará a eficácia do GH.
19.Will a eficácia do GH será afectada se a criança se esquecer de injectar GH um dia? Tenho de compensar a falta da injecção de GH?
Responda: Esquecer de injectar GH de vez em quando não afectará a eficácia do tratamento, e não há necessidade de compensar a quantidade de GH em falta; tente evitar a medicação intermitente.
20.How é necessário muito tempo para que o GH faça efeito?
Resposta: O tratamento com GH demora 3 meses como curso de avaliação, pelo que o tratamento com GH deve ser revisto no hospital durante 3 meses para altura, peso, função das unhas e glicemia, etc., a fim de avaliar a sua eficácia.
21.Cause de fraca eficácia do tratamento com GH?
Resposta: a. se a dose de GH é suficiente; b. o GH em pó produz anticorpos; c. baixa função tiroideia; d. uso de glicocorticóides; e. fecho da placa epifisária; f. medição incorrecta; g. ter doenças crónicas sistémicas; h. tratamento ineficaz do GH; i . Se a criança residente é aderente a G H.
22. Que idade pode ser interrompido o tratamento com GH até à idade óssea?
Resposta: Quando as raparigas têm 14 anos e os rapazes 15-16 anos, a taxa de crescimento geral é inferior a 2cm/ano, e o GH pode ser descontinuado para reduzir a carga financeira dos pais.
23.What é a idade do osso que não pode utilizar GH?
Resposta: Na primeira visita, quando as raparigas BA 14 anos e os rapazes BA 15 anos, a taxa de crescimento é inferior a 2cm/ano; neste momento, o espaço de crescimento da criança é muito limitado, pelo que o tratamento com GH não é geralmente recomendado.
24.Will a hormona de crescimento inibe a sua própria secreção?
Resposta: Para as crianças que não podem segregar ou sub-secretar a hormona de crescimento, é necessário um suplemento exógeno; em segundo lugar, uma vez que a quantidade de suplemento é 0,1-0,15IU/kg/d, que é a dose eficaz mais pequena, não irá formar um efeito de feedback negativo e inibir a sua própria secreção de GH; 0,15-0,2IU/kg/d também não irá inibir a sua própria secreção de GH.
25.When para deixar de utilizar GnRHa em combinação com GH em crianças com CPP?
Resposta: Se BA ≥ 12,5 anos de idade para raparigas e 13,5 anos de idade para rapazes, o GnRHa deve ser interrompido e apenas o GH deve ser utilizado.
26.The primeiro diagnóstico de CPP as crianças não devem utilizar GnRHa?
Resposta: a. Idade óssea ≥ 12,5 anos para raparigas e BA ≥ 13,5 anos para rapazes; b. 1 ano após a menarca para raparigas ou ejaculação para rapazes; o GH só deve ser utilizado nos casos acima referidos.
27.The a criança tem vermelhidão, dor, febre e prurido no local da injecção, com uma área de tamanho variável entre o amendoim e o ovo?
Resposta: a. rhGH é produzido pela tecnologia de expressão genética E. coli secretory, a pureza do GH é muito elevada, geralmente sem reacção alérgica; b. Os casos acima são causados principalmente por alergia ao álcool ou métodos de esterilização iodophor, a solução é alterar os métodos de esterilização não alérgicos.
28.Why a criança tinha febre baixa quando o GH foi injectado?
Resposta: a. A literatura estrangeira relata que o tratamento com GH pode tornar um número muito pequeno de crianças susceptíveis à infecção do tracto respiratório superior e otite média, e desenvolver uma febre baixa, mas os sintomas são geralmente ligeiros; desaparecerão com o prolongamento da droga.
29.Why será que a criança apresenta sintomas de resistência às unhas ao injectar GH?
Resposta: a. A literatura estrangeira relata que um número muito pequeno de crianças com hipertiroidismo no tratamento do GH tem sintomas de hipertiroidismo, que é uma doença auto-imune, porque estas crianças têm tiroidite de Job. O plano de tratamento para estas crianças deve estar sob a orientação de um endocrinologista.
30. As crianças anãs com hepatite B e C podem ser tratadas com GH?
Resposta: a. Hepatite B e C são a alta incidência de carcinoma hepatocelular, e IGF-I tem o efeito de promover mitose e inibir a apoptose, pelo que a terapia com GH não é recomendada. b. Hepatite B e C em fase activa não deve ser tratada com GH. c. Hepatite B e C em fase estável com AST e ALT normais podem ser tratadas com GH.