A tensão lombar crónica é mais comum na população de meia-idade e idosa, mas precisa de ser diferenciada de outros factores que causam dores lombares baixas, a fim de evitar diagnósticos errados. Em comparação, as hérnias discais, a tuberculose lombar e as entorses lombares agudas não são muito difíceis de diferenciar, ou porque são características de dores lombares baixas, ou porque têm um curso agudo, ou porque têm sintomas sistémicos óbvios. A dor lombar e a tensão lombar crónica têm manifestações clínicas relativamente semelhantes, sendo ambas dores lombares generalizadas, e ambas com a característica de serem agravadas pela actividade. Por conseguinte, é necessária uma diferenciação cuidadosa a fim de formular um plano científico e racional de prevenção e tratamento. A lumbago lombar é uma dor lombar generalizada que ocorre após muita actividade num período de tempo concentrado em pessoas que normalmente não fazem exercício. Isto deve-se à fraca adaptabilidade dos músculos lombares, uma vez que o paciente tem normalmente menos actividade lombar. Uma vez realizada demasiada actividade, esta provocará uma produção excessiva de produtos metabólicos como o ácido láctico, que se acumulará em grandes quantidades na região lombar e estimulará os tecidos a produzir dor e desconforto. A maioria das estirpes lombares crónicas tem um historial de entorses lombares agudas, que podem ser causadas por tratamento ou condicionamento inadequado, resultando na recorrência de estirpes lombares. Também pode ser causado por trabalho de flexão a longo prazo ou postura sentada inadequada, fazendo com que os músculos lombares permaneçam sob tensão durante muito tempo, o que eventualmente leva à ocorrência de tensão muscular lombar. As características clínicas do lumbago de esforço são que não há história de dor lombar durante o dia, mas se mais ou mais actividades físicas forem realizadas durante um período de tempo concentrado, como trabalho ou exercício excessivo, a dor na região lombar torna-se subitamente desconfortável e aumenta após uma noite de sono, ou mesmo acorda com dor durante a noite, e há uma tendência para a actividade aumentar durante o dia. O exame físico revela um ligeiro inchaço em ambos os lados da região lombar, com pontos de pressão à palpação mais espalhados, e a dor pode ser agravada por batidas. A tensão lombar crónica caracteriza-se por um início insidioso e uma progressão lenta, com a dor lombar a aumentar com esforço, aliviando em repouso e regressando com maior actividade. Não há inchaço da parte inferior das costas no exame físico. Embora o doente sinta uma grande variedade de dores nas costas, não há um ponto de pressão claro, e o bater na parte inferior das costas não agrava a dor, mas pode fazer com que a parte inferior das costas se sinta confortável. A maioria deles pode ser aliviada dentro de 1-2 dias após um banho quente e um descanso adequado. A maioria deles pode ser aliviada dentro de 1-2 dias. Se a dor nas costas for significativa e não puder ser aliviada por banho ou repouso, 1-2 comprimidos de ibuprofeno ou analgésicos podem ser tomados para aliviar a dor. Medidas preventivas: 1. participar em exercícios regulares e prestar atenção ao fortalecimento dos músculos lombares, tais como fazer abdominais e flexões; 2. evitar o excesso de exercício e trabalho de alta intensidade, e combinar trabalho e descanso na vida diária e durante as viagens para evitar a ocorrência de lumbago de esforço. A tensão muscular lombar crónica requer um tratamento sério. Não só é necessário descansar adequadamente durante a dor lombar, mas também é necessário tomar medidas de tratamento abrangentes para aliviar a dor, melhorar a condição e evitar que os músculos lombares se transformem em fibrose. As medidas específicas incluem 1. descanso, manter a região lombar travada, tomar analgésicos e ir para o hospital se a dor for grave. A massagem, fisioterapia ou acupunctura são viáveis para aqueles com dores lombares baixas generalizadas e sem pontos de dor óbvios. Depois de aliviada a dor, deve ser dada atenção à manutenção de uma boa postura sentada e em pé, ou seja, manter a cabeça e os olhos nivelados, aconchegar o abdómen e o peito para cima, manter a curvatura fisiológica normal da crista e evitar a convexidade excessiva das vértebras cervicais e lombares para a frente; 2. reforçar o exercício físico para aumentar a força lombar; 3. evitar a flexão excessiva e o sentar prolongado. Para evitar a recorrência da condição causando dor persistente e movimentos restritos na região lombar, o que seria então mais difícil de controlar. Se as condições acima não puderem ser aliviadas, podem ser adoptados tratamentos minimamente invasivos tais como a libertação de tecidos moles minimamente invasiva e a radiofrequência.