Quem corre o risco de ter cancro da mama? Pacientes que já tiveram cancro da mama ou que têm antecedentes de tumores benignos da mama; 2. os que têm antecedentes familiares de cancro da mama, especialmente os que têm mais de um parente imediato de primeiro grau (mãe, irmã) que já tiveram cancro da mama e os que têm mutações genéticas relacionadas com o cancro da mama. 3. mulheres cuja primeira gravidez tem mais de 30 anos de idade têm um risco ligeiramente maior de cancro da mama do que as mulheres que nunca tiveram filhos; 4. mulheres que comem demasiada gordura animal e têm excesso de peso após a menopausa; 5. mulheres com certas doenças crónicas da mama (por exemplo, hiperplasia epitelial ductal atípica, papilomatose, etc.); 6. mulheres cuja primeira menstruação ocorre antes dos 12 anos de idade ou cuja menopausa ocorre após os 55 anos de idade; 7. mulheres que aplicam estrogénio para controlar a menopausa As mulheres com sintomas têm um risco moderadamente aumentado de cancro da mama após muitos anos; 2. Como detectar o cancro da mama precocemente? Não existem outras medidas preventivas além da mastectomia profiláctica que possam prevenir completamente a ocorrência de cancro da mama, pelo que é importante para as mulheres com elevado risco de cancro da mama tomarem medidas no sentido da detecção precoce do cancro da mama, a fim de obterem o melhor tratamento possível. A detecção precoce do cancro da mama é actualmente defendida por radiografias mamárias, exames clínicos e auto-exame. A mamografia é actualmente a única ferramenta de rastreio clinicamente comprovada para o cancro da mama, especialmente para doentes pós-menopausa, que pode detectar o cancro da mama subclínico um a dois anos antes do início dos sintomas clínicos e pode reduzir a taxa de mortalidade do cancro da mama na população em 30%. O exame clínico é um complemento útil à mamografia, é adequado para mulheres de todas as idades e pode abordar uma série de questões práticas. O auto-exame do peito é fácil de realizar e adequado para mulheres de todas as idades, mas a sua eficácia varia de acordo com a educação da paciente e o ensino do instrutor. Estratégias de prevenção para mulheres com alto risco de cancro da mama O primeiro passo é consultar o seu médico ou especialista relevante sobre se está em alto risco de cancro da mama e quais são as suas hipóteses de desenvolver cancro da mama nos próximos anos. A escolha de medidas preventivas deve então basear-se no nível de risco e, claro, nos conselhos e recomendações do seu médico. Se optar por uma mastectomia preventiva, é importante procurar a opinião de um segundo especialista, especialmente sobre as mudanças físicas e psicológicas que enfrentará após uma mastectomia bilateral; também pode procurar a ajuda de um cirurgião plástico para a sua reconstrução mamária. Para a maioria das mulheres, um acompanhamento atento para a detecção precoce do cancro da mama é uma boa recomendação e tudo o que precisa de fazer é um auto-exame mensal da mama, um exame clínico a cada quatro a seis meses e uma mamografia a cada um a dois anos a partir dos 40 anos de idade. Existem naturalmente medidas preventivas mais agressivas, mas não desfigurantes, que pode tomar, tais como tomar triamcinolona e participar noutros ensaios de quimioprevenção em curso. O último conselho é que se infelizmente desenvolver cancro da mama, é importante enfrentar a realidade e tratá-lo de forma agressiva, uma vez que ainda é curável em 2/3 dos casos.