Os tumores da hipófise variam muito em tamanho. Existe agora uma classificação clínica dos tumores da hipófise que se baseia na morfologia, principalmente no tamanho do tumor da hipófise em diâmetro. Segundo este critério, os tumores da hipófise podem ser classificados como microadenoma, macroadenoma e macroadenoma. Microadenomas são adenomas pituitários de diâmetro inferior ou igual a 1 cm; macroadenomas são adenomas pituitários de diâmetro superior a 1 cm; e macroadenomas são adenomas pituitários de diâmetro superior ou igual a 4 cm. Os microadenomas são geralmente mais susceptíveis de ocorrer em mulheres e os macroadenomas em homens. Quanto maior o diâmetro e tamanho do tumor pituitário, maior a probabilidade de o paciente ter sintomas de compressão dos tecidos circundantes, tais como dor de cabeça e envolvimento do nervo óptico. Esta classificação está principalmente relacionada com a próxima abordagem cirúrgica e fornece orientação para a abordagem cirúrgica apropriada a ser feita.