Etiologia dos tumores da hipófise

Tumores hipofisários são um grupo de tumores que ocorrem dos lobos pituitários anterior e posterior e dos restos epiteliais do canal craniofaríngeo. Os sintomas clinicamente significativos são responsáveis por aproximadamente 10% dos tumores intracranianos. São ligeiramente mais comuns nos homens do que nas mulheres e ocorrem geralmente na idade adulta jovem, afectando frequentemente o crescimento e desenvolvimento do paciente, a função reprodutiva, a aprendizagem e a capacidade de trabalho. As manifestações clínicas incluem síndromes de secreção hormonal anormal, compressão tumoral dos tecidos peripituitários, AVC pituitário e outras manifestações de hipoplasia pituitária anterior. A maioria dos tumores neste grupo são adenomas do lobo anterior, e os do lobo posterior são raros. De acordo com estatísticas incompletas, os tumores PRL são mais comuns em 50-55% dos casos, seguidos pelos tumores GH em 20-23%, os tumores ACTH em 5-8%, e os tumores TSH e LH/FSH em casos menos comuns. Os adenomas não funcionais da hipófise representam 20-25% dos casos.

As causas dos tumores da hipófise são, grosso modo, disfunções hipotalâmicas e defeitos das próprias células da hipófise. O Dr. Sun explica o seguinte: 1. Defeito de regulação hipotalâmica: As hormonas peptídicas hipotalâmicas promovem a proliferação de células pituitárias, tais como o transplante para o gene GHRH, que pode desencadear a proliferação de células GH em ratos, e depois evoluir para tumores pituitários reais.

A falta de factores inibitórios pode também desempenhar um papel na promoção da tumorigenese, como o adenoma ACTH pode ocorrer em pacientes com hipofunção adrenocortical primária.

Adenomas pituitários surgem de uma célula mutante com subsequente expansão monoclonal ou replicação celular devido à sua própria mutação.

Involvimento de promotores externos ou falta de inibidores: ① Defeitos na expressão do gene receptor DA (dopamina).

② O papel dos oncogenes e oncogenes: os oncogenes são na realidade uma classe de genes envolvidos na regulação do crescimento celular normal. Alguns produtos oncogénicos são factores de crescimento e os seus receptores, enquanto outros estão envolvidos no processo de sinalização do crescimento na célula, e as anomalias na sua expressão podem todos levar a uma proliferação celular anormal.