Indicações para a cirurgia de conservação da mama para o cancro da mama

  1. excluir o cancro da mama com lesões múltiplas e metástases distantes antes da cirurgia. As fases I e II do cancro da mama com uma única lesão ≤3cm de diâmetro e sem aderências de pele ou músculos peitorais. Como os peitos chineses não são tão grandes como os das mulheres ocidentais, a maioria das pessoas defende que o diâmetro máximo do cancro da mama não deve exceder os 3cm. Actualmente, a melhor indicação para a cirurgia de conservação da mama é o cancro da mama em fase inicial com um diâmetro máximo inferior a 2cm.    2. é preferível uma pequena proporção de tumor para o volume do peito, sendo a proporção de tumor para o tamanho do peito entre 1/4-1/6. Se a proporção for pequena, a cirurgia de conservação dos seios ainda é viável, mesmo que o tumor seja maior do que 3cm.  3. lesões microcalcificadas plexiformes dispersas que podem ser completamente removidas localmente.  4. o tumor está localizado fora da aréola e a massa está a mais de 2 cm do mamilo, sendo os localizados no quadrante superior ou inferior exterior mais seguros. Como a área da aréola do mamilo é rica em vasos linfáticos e é propensa à metástase linfática precoce, e o tumor nesta área não pode preservar o mamilo, a conservação da mama não é aconselhável para o cancro da mama nesta área.  5. pacientes que estão psicologicamente bem e aceitam voluntariamente a cirurgia de conservação dos seios. Na China, relativamente poucas pacientes com cancro da mama foram submetidas a cirurgia de conservação da mama. As razões para tal são as preocupações sobre a radicalidade da cirurgia de conservação da mama e a taxa de recidiva local.  6. a cirurgia de conservação dos seios é viável para alguns cancros mamários de fase III após quimioterapia neoadjuvante.  7. o equipamento e técnicas de radioterapia estão disponíveis. Uma vez que o tratamento abrangente pós-operatório é um factor importante para proteger o resultado da cirurgia.  A cirurgia de conservação dos seios não tem restrições especiais quanto ao tipo de patologia e ao estado dos gânglios linfáticos axilares. No entanto, deve-se ter cuidado nas pacientes com tumores contendo componentes intraducais extensos (EIC), e também se acredita que o EIC é uma contra-indicação à cirurgia de conservação dos seios.