Considerações para uma selecção preferencial da terapia com interferão: o interferão é um medicamento com uma elevada taxa de resposta sustentada, os doentes jovens com indicações antivirais, que esperam ter filhos nos últimos anos, que esperam concluir o tratamento num curto período de tempo, e os doentes com uma forte resposta imunitária de anticorpos (baixa carga viral, níveis elevados de ALT e um elevado grau de inflamação do fígado) são preferencialmente recomendados para a terapia com interferão. Considerações para a selecção preferencial de terapia analógica com nucleósidos: Os doentes que não respondem à terapia com interferão, ou que não podem tolerar os efeitos adversos do interferão, ou que são inconvenientes ou não estão dispostos a receber dose injectável, ou que têm capacidade compensatória reduzida ou descompensação hepática, têm preferência pelo tratamento com análogos de nucleósidos. Considerações para a escolha da terapia análoga com nucleosídeos: a força de inibição da replicação viral e a taxa de resistência aos medicamentos são indicadores de referência importantes para a escolha da terapia análoga com nucleosídeos. Para pacientes com elevada carga viral, podem ser escolhidos medicamentos que inibem mais fortemente o vírus e, inversamente, são escolhidos medicamentos que inibem o vírus relativamente fortemente. Estudos demonstraram que o entecavir e a telbivudina inibem mais fortemente o vírus, e a lamivudina e o adefovir são relativamente fracos. Em segundo lugar, a prevenção e redução da resistência aos medicamentos são factores importantes a considerar na escolha de análogos nucleósidos, e a escolha de um medicamento com uma forte, baixa resistência e uma elevada taxa de conversão do antigénio da hepatite B E é uma das medidas importantes para prevenir e reduzir a resistência aos medicamentos. A avaliação da eficácia será realizada para optimizar ainda mais o tratamento com base na resposta ao tratamento. Adefovir é uma opção para pacientes com uma baixa carga viral, particularmente aqueles que são negativos para o antigénio da hepatite B E, e tem uma baixa incidência de resistência aos fármacos no tratamento a longo prazo.