A hiperplasia benigna da próstata (HBP) é uma das doenças mais comuns nos homens idosos e a sua incidência está a aumentar todos os anos à medida que as pessoas vivem mais tempo. 20% dos homens idosos com HBP com mais de 50 anos necessitam de tratamento cirúrgico. O tratamento minimamente invasivo é amplamente utilizado devido aos seus danos mínimos, recuperação rápida e eficácia. A ressecção transuretral tradicional da próstata (TURP) tem sido o “padrão de ouro” do tratamento cirúrgico da HBP há mais de 70 anos e foi introduzida pela primeira vez pela Gyrus em 1998 como um tratamento minimamente invasivo para a HBP. Devido às muitas vantagens da TURP com plasma em relação à cirurgia TURP convencional, a cirurgia TURP com plasma desafiou atualmente o estatuto de “padrão de ouro” da cirurgia TURP convencional. O autor foi o primeiro a realizar a cirurgia de TURP com plasma na China, também conhecida como PKRP, e realizou mais de 1500 procedimentos de PKRP no total, tendo estudado sistematicamente as características e vantagens da PKRP em comparação com a TURP monopolar tradicional através de ensaios clínicos e em animais. A temperatura da superfície durante o corte é de 40 -70°C. A corrente de alta frequência forma apenas um circuito local e não atravessa o corpo, pelo que a penetração térmica não é profunda, o que reduz os danos no nervo erétil fora do períneo e reduz a incidência de disfunção erétil pós-operatória. A utilização de soro fisiológico como fluido de irrigação permite a remoção de corpos prostáticos de grandes dimensões com uma absorção mínima de fluido e praticamente sem TURS. O procedimento também pode ser efectuado em próstatas grandes com mais de 80g. ③ Não é necessária uma placa negativa, o que aumenta a segurança e evita o impacto no pacemaker. ④A camada de coagulação formada é mais espessa e proporciona uma melhor hemostase. ⑤ O processo de corte tem uma camada carbonizada mais fina, que tem menos efeito de coagulação e carbonização no tecido excisado, facilitando o exame patológico e menos irritação do trato urinário no pós-operatório[7]. Devido a estas vantagens, a prostatectomia bipolar por plasma é considerada uma grande melhoria em relação à TURP convencional. Para os doentes com indicações para a cirurgia de PKRP, as contra-indicações são frequentemente relativas. Nem os doentes idosos nem os doentes com próstatas grandes são contra-indicações absolutas para a cirurgia. Para um cirurgião qualificado e experiente, nenhuma próstata de qualquer tamanho é contra-indicada, exceto se o doente tiver uma doença cardíaca ou pulmonar grave ou anomalias significativas da função hepática que o impeçam de tolerar o procedimento. Em geral, a electrodesecção convencional da próstata não é recomendada para próstatas com mais de 80 gramas. No entanto, utilizamos a técnica de eletrocirurgia bipolar de plasma para remover um máximo de mais de 200 gramas de próstata em doentes até aos 99 anos de idade. A bexiga é lavada durante 1-2 dias após o procedimento e o cateter é retirado e tem alta 3-5 dias após o procedimento.