Não é raro as crianças terem um pénis anónimo, e nos últimos anos tem recebido uma atenção crescente dos pais e dos médicos. A razão para isto é que, se não for tratado cirurgicamente antes da puberdade, pode não só afectar o desenvolvimento normal do pénis, mas também causar um certo grau de dano psicológico à criança. Os pais estão frequentemente preocupados e aborrecidos com a diferença entre a aparência dos seus filhos e a dos outros. O que é o pénis oculto pediátrico? Clinicamente, é uma condição em que o pénis tem uma aparência curta, com um estreitamento do prepúcio exterior em forma de bico, empurrando para trás na raiz do pénis ou quando o pénis está erecto antes da micção ou de manhã cedo, quando a bexiga está cheia, e o tamanho do pénis não é diferente do de outras crianças da mesma idade. Isto também pode ser usado para o distinguir da condição clínica muito rara do micropénis. No passado, os pais e mesmo alguns médicos consideravam que este era um fenómeno normal que iria melhorar à medida que crescessem e se desenvolvessem. Havia também muitas pessoas que pensavam que a condição era semelhante à circuncisão e acreditavam incorrectamente que se devia à circuncisão apertando o pénis para alongar, e recomendavam ou simplesmente realizavam a circuncisão para que o pénis da criança se tornasse ainda mais curto na aparência. É agora amplamente reconhecido que esta condição está associada a um desenvolvimento peniano anormal. Devine, um cirurgião pediátrico líder nos Estados Unidos, foi o primeiro a fazer esta observação, e o Professor Mei Hua na China tem uma descrição mais clara dos seus pontos de vista no seu livro editado sobre cirurgia urológica. Fizemos também um longo e extenso trabalho patológico e clínico nesta área. As descobertas patológicas apoiam a ideia de que o desenvolvimento da condição está relacionado com o desenvolvimento anormal da camada fascial superficial do pénis. Simplificando, a sua aparência peniana curta deve-se ao puxar destes tecidos fibrosos anormalmente desenvolvidos, semelhantes a fáscias, e não tem nada a ver com a estreita abertura externa do prepúcio, portanto, a circuncisão nunca deve ser simplesmente feita. Isto não só não melhora o aspecto pós-operatório, como no futuro, quando uma faloplastia for realizada, haverá uma escassez ainda maior de prepúcio para envolver o pénis alongado e a aba escrotal terá de ser rodada em seu lugar. Isto é algo de que os pais devem estar conscientes e lembrar-se de ver um especialista quando suspeitarem que o pénis do seu filho não está a desenvolver-se correctamente e de não tomar a simples circuncisão de ânimo leve. Então, em que idade é melhor para uma criança submeter-se a este procedimento? É geralmente considerado apropriado após a idade pré-escolar, ou seja, 5-7 anos. Os cuidados pós-operatórios são relativamente difíceis numa idade demasiado jovem e os riscos de anestesia cirúrgica são maiores. Com uma idade superior a 12 anos, os resultados pós-operatórios são menos favoráveis devido ao desenvolvimento parcial do pénis.