Primeiro de tudo, precisamos de esclarecer o que se entende por complicações cirúrgicas. As complicações cirúrgicas referem-se a danos causados pela própria cirurgia, tais como lesões acidentais em órgãos circundantes, causando certas deficiências funcionais, falha ou reconstrução insatisfatória de certas funções, infecção na área cirúrgica, etc. As complicações comuns da cirurgia endoscópica nasal ocorrem geralmente no olho, intracraniano e cavidade nasal, embora a incidência não seja elevada, não devemos tomá-la de ânimo leve. Vejamos o que se segue.
1. Complicações oculares: 1. hematoma periorbital, quando o cirurgião deve ser imediatamente notificado para retirar o enchimento nasal e aplicar compressas locais frias na órbita para reduzir a exsudação contínua de sangue, e mudar para compressas quentes após 24 horas para permitir que o hematoma absorva gradualmente e se atenue.
2. Complicações periorbitais graves podem levar a diplopia, visão turva, perda de visão ou mesmo cegueira, juntamente com congestão conjuntival e edema, inchaço e protrusão do globo ocular. Procure atenção médica imediatamente se ocorrer alguma das condições acima.
Segundo, complicações intracranianas: 1. A fuga nasal de fluido cerebroespinhal é uma complicação intracraniana relativamente comum. A fuga nasal de líquido cefalorraquidiano a longo prazo é susceptível de causar dor de cabeça com pressão hipocraniana e infecção intracraniana. Como há um preenchimento da cavidade nasal do paciente dentro de 48 horas após a cirurgia, a fuga nasal de líquido cefalorraquidiano não é detectada, na sua maioria, a tempo. Quando o recheio é retirado, se o líquido límpido, semelhante a água ou sangue límpido fluir da cavidade nasal, e houver um aumento do fluxo quando a cabeça é baixada e exercida ou quando a veia do pescoço é comprimida, isto sugere a possibilidade de fuga nasal de líquido cerebrospinal, e o médico deve ser imediatamente informado.
2. A hemorragia intracraniana é uma complicação rara mas grave. Os doentes podem apresentar dores de cabeça, dormência dos membros e convulsões, etc. Se aparecerem sintomas, informar imediatamente o médico.
3. Complicações nasais: 1. Sangramento nasal grave: uma certa quantidade de sangramento após a cirurgia é normal, mas o sangramento grave é uma complicação, que pode levar à anemia ou mesmo ao choque nos pacientes. Dentro de 24 horas após a cirurgia é o período de hemorragia elevada. A hemorragia severa manifesta-se por gotejamento contínuo de sangue fresco das narinas, vómitos repetidos de sangue ou coágulos de sangue da boca, ou engolir frequentemente. Se tiver estes fenómenos de hemorragia grave, informe imediatamente o seu médico.
2. Adesões nasais: Embora as aderências nasais não tenham consequências graves para os pacientes, as aderências afectam a ventilação nasal e a drenagem dos seios nasais, causando assim a recorrência da sinusite após a cirurgia e reduzindo grandemente a eficácia da cirurgia e do tratamento. As razões para a formação de aderências nasais são complexas e incluem, para além de factores de habilidade cirúrgica, estenose nasal, desvio septal nasal concomitante e hipertrofia do turbinado inferior, edema de mucosa pós-operatório, e proliferação de tecido de granulação inflamatória em cada paciente; não aderência dos pacientes à medicação antes e depois da cirurgia; e não aderência à revisão pós-operatória e à depuração nasal.