O nariz está localizado no meio do rosto, numa posição de destaque, e a sua influência sobre a forma é extremamente importante. Não é difícil imaginar que um nariz direito e recto dê frequentemente às pessoas um sentido de dignidade e beleza, enquanto que um nariz externo torto ou defeituoso dá frequentemente às pessoas uma sensação engraçada e ridícula, ou mesmo feia. Devido a esta posição proeminente do nariz externo, faz com que o nariz externo reflicta mais directamente as características morfológicas tridimensionais de todo o perfil facial. Portanto, da perspectiva da morfologia e da estética humana, a forma do nariz externo reflecte mais directamente o sentido tridimensional do rosto e das características de contorno.
Não é raro encontrar pessoas com o nariz torto na população, mas em geral, o nariz torto não é visualmente óbvio, e se olharmos de perto, verificamos muitas vezes que um número considerável de pessoas tem um nariz que não está completamente centrado e direito. No entanto, se a inclinação ultrapassar um certo limite e for visualmente óbvia, chamamos-lhe “deformidade do nariz torto”.
Além de afectar a imagem da ponte nasal, é por vezes acompanhada de disfunção de ventilação, resultando em complicações como congestão nasal, dores de cabeça, tonturas e outros sintomas. Isto porque a cavidade nasal humana é composta por duas cavidades basicamente simétricas, entre as quais existe uma estrutura semelhante a um septo longitudinal, medicamente chamada “septo nasal”, que divide a cavidade nasal em duas e se torna em duas cavidades não ligadas, através das quais o fluxo de ar é absorvido para os pulmões. Normalmente, o septo nasal encontra-se basicamente na posição intermédia. No entanto, a distorção grave do septo devido a várias razões leva frequentemente à obstrução da ventilação, dificulta a drenagem das secreções nasais e provoca mesmo sinusite, o que agrava o edema da mucosa nasal e torna a obstrução da ventilação mais óbvia, conduzindo e agravando assim os sintomas clínicos acima referidos. Por conseguinte, a correcção activa da deformidade do nariz torto também tem um importante significado terapêutico.
>br />Existem duas causas principais de nariz torto, uma é o factor congénito e a outra é o factor adquirido. A primeira, refere-se principalmente ao desenvolvimento do nariz externo, devido ao seu próprio desenvolvimento, o nariz do paciente apresenta uma deformidade tortuosa, ou certas doenças congénitas desencadeadas por um nariz torto, tais como displasia do maxilar e do osso facial, deformidade nasal de lábio leporino e palato fendido, etc. Este tipo de deformidade nasal tortuosa é frequentemente acompanhada por um septo nasal enviesado. Na maioria dos casos, este enviesado não afecta a função ventilatória, o que significa que não existem sintomas clínicos, mas se o septo nasal for fortemente enviesado, existem sintomas clínicos de diferentes graus, e por vezes acompanhados de inflamação sinusal.
Factores adquiridos, principalmente devido a várias lesões traumáticas, acidentes de automóvel, boxe, hematomas, etc, tais pacientes têm frequentemente uma história clara de trauma, no momento da lesão devido ao inchaço dos tecidos, ou vida de salvamento, etc., não prestaram atenção à lesão da ponte nasal, para estabilizar e diminuir o inchaço dos tecidos, a distorção da ponte nasal manifestou-se significativamente, mesmo acompanhada de disfunção de ventilação, tais pacientes tiveram de receber uma correcção da cirurgia plástica do nariz torto para corrigir o nariz torto. Neste grupo de pacientes, a distorção da ponte nasal é óbvia e a deformidade do septo nasal varia de acordo com a lesão, tal como o impacto na função de ventilação.
>br /> O tratamento ORL tradicional para o desvio do septo é a remoção da cartilagem ou tecido ósseo do desvio do septo que afecta a ventilação. Isto resolve o problema de ventilação de pacientes com nariz torto até certo ponto, mas não melhora a forma da ponte nasal torta. Com as crescentes exigências de tratamento dos pacientes, a simples cirurgia tradicional para corrigir o septo nasal torto já não pode satisfazer as exigências de tratamento da maioria dos pacientes, e mais pacientes necessitam não só de resolver o problema de ventilação, mas também de resolver a morfologia da ponte nasal torta.
Nos últimos anos, cada vez mais estudiosos defendem a correcção da deformidade nasal tortuosa juntamente com a correcção do desvio do septo, porque a realização simultânea das duas cirurgias não só resolve todos os problemas dos pacientes, como também torna os resultados cirúrgicos complementares. Actualmente, uma abordagem transnasal é principalmente utilizada para corrigir a ponte nasal tortuosa sob visão directa. A septoplastia é realizada no septo desviado para preservar ao máximo o tecido do septo e remodelar o tecido do septo para formar um septo recto e centrado, melhorando assim a ventilação da cavidade nasal, e para corrigir os ossos nasais desviados, o septo, e a estrutura de suporte da cartilagem da ponte nasal para restaurar a ponte a uma posição recta e centrada.
A incisão cirúrgica é muito dissimulada e normalmente não visível. Este procedimento é uma correcção completa do nariz torto, e os resultados são duradouros e fiáveis. Geralmente, as suturas podem ser removidas em apenas 5 dias após a cirurgia, e a forma voltará ao normal em cerca de 10 dias.