Muitas pessoas desconhecem as causas das bolhas em pés diabéticos. Para a pessoa média, há duas razões principais para o aparecimento de bolhas que são mais familiares a todos – queimaduras, mas o desgaste dos sapatos. Para os diabéticos, por outro lado, para além destas duas causas, há uma outra que deve ser levada a sério. Aqui, partilharei brevemente convosco as causas comuns das bolhas em diabéticos. Em primeiro lugar, arde como todos nós as conhecemos. A maioria das bolhas são devidas a queimaduras, mas a maioria são acidentes, tais como partir acidentalmente uma tigela de sopa ou uma chaleira. Mas para as pessoas com diabetes, também podem ocorrer queimaduras quando se usa água quente para lavar os pés. Pode perguntar-se: não sente a temperatura da água? Para nós, pessoas comuns, pode, mas para os diabéticos há riscos. A hipótese de escaldadura aumenta quando há neuropatia nas extremidades distais (especialmente nos membros inferiores). Isto porque, após o desenvolvimento da neuropatia, a sensibilidade do paciente à temperatura é reduzida, e ao mergulhar os pés em água quente, ele ou ela não sabe quando a água está quente, e pode sofrer queimaduras, razão pela qual a maioria dos pacientes com pés diabéticos desenvolvem bolhas. Em segundo lugar, uso e desgaste de sapatos. O uso de sapatos mal ajustados, sapatos novos e de couro em particular, também pode levar ao aparecimento de bolhas. Os doentes diabéticos podem não sentir anormalidades e dores devido às lesões nos seus membros inferiores, e na altura em que são notados já estão frequentemente muito desgastados. Em terceiro lugar, a isquemia nos membros inferiores. Quando as artérias dos membros inferiores são estreitadas ou mesmo ocluídas devido a doença vascular, os tecidos dos membros inferiores são danificados por isquemia prolongada e a extravasação do líquido dos tecidos pode levar à formação de bolhas e, por vezes, de bolhas de sangue. Quando as bolhas aparecem devido à isquemia nos membros inferiores, a ferida não receberá sangue e nutrientes suficientes para sarar e há uma maior probabilidade de infecção e ulceração, levando a uma maior probabilidade de pé diabético. Estas são as causas comuns de bolhas em pacientes diabéticos. Como os pacientes diabéticos têm um nível elevado de açúcar no sangue e uma nutrição rica em líquidos tecidulares, as feridas são propensas a infecções e difíceis de sarar, pelo que existe uma grande probabilidade de desenvolver uma úlcera do pé diabético após o desenvolvimento de uma bolha. Se uma úlcera do pé diabético se desenvolver, não se preocupe demasiado, mas não a trate cegamente. O rápido encaminhamento para uma unidade ou hospital especializado no tratamento do pé diabético para tratamento sistemático é necessário para controlar rapidamente a infecção. Recomenda-se que um centro de tratamento conjunto multidisciplinar MDT bem estabelecido seja preferido para evitar a amputação.