Para além da dor e disfunção da coluna, estas dores, espasmos e hérnias discais, osteófitos vertebrais ou articulações vertebrais deslocadas podem causar sintomas secundários em muitos sistemas ou órgãos.
Estes sintomas estão relacionados com a dor e as alterações patológicas dos segmentos vertebrais danificados e são brevemente descritos pelas manifestações clínicas gerais dos diferentes segmentos vertebrais.
Os sintomas associados aos danos na cabeça e no segmento do pescoço Os danos na cabeça e no segmento do pescoço manifestam-se principalmente pelos sintomas da cabeça e do rosto e pelos sintomas neurológicos cranianos.
Vertigem: É geralmente aceite que a vertigem se desenvolve da seguinte forma: após desalinhamento da coluna cervical, edema local dos tecidos moles, exsudado inflamatório e espasmo muscular, estas alterações irão inevitavelmente estimular a compressão da artéria vertebral e das fibras nervosas simpáticas circundantes ou gânglios cervicais superiores e, como resultado, irão causar reflexivamente isquemia no sistema arterial basilar. É frequentemente causada por uma mudança na posição da cabeça e pescoço, sendo por isso também conhecida como “ vertigem posicional. Os ataques de vertigens são acompanhados de náuseas, vómitos, suores frios, palpitações e pânico, extremidades frias e outros sintomas de disfunção autonómica. Os desalinhamentos múltiplos das vértebras cervicais podem induzir vertigens, mas de acordo com a observação clínica, o desalinhamento das vértebras acima de C4 causa vertigens com mais frequência.
2. dor de cabeça: O local da dor pode ser limitado à área periorbital, área temporal, área occipital, topo ou um lado da cabeça, e o grau de dor pode variar desde uma dor suave e vaga, desconforto a uma dor lancinante ou palpitante. É frequentemente acompanhado por sintomas de disfunção autonómica, tais como vertigens, distensão occipital, palpitações, congestão nasal, suores frios, etc. O desalinhamento das vértebras centrais causa principalmente dor na região occipito-temporal do mesmo lado.
3, sintomas oculares: inchaço ocular e sintomas de fadiga visual são mais comuns. Ao ler ou ver televisão, o paciente não pode durar por causa da distensão ocular, adstringência ocular, lacrimejamento e tonturas, na sua maioria acompanhados de dores de cabeça ipsilateral. Muitos pacientes de meia-idade não podem aliviar os sintomas acima mencionados após a prescrição de óculos, e os casos graves mostram uma diminuição significativa da visão ou mesmo cegueira. Alguns pacientes têm erros de refracção e pálpebras caídas.
4, sintomas nasais: os sintomas comuns incluem congestão nasal, nariz a pingar claro e sensações estranhas nas narinas, na sua maioria unilaterais, não relacionadas com o ambiente e as alterações climáticas. O aparecimento da doença está estreitamente relacionado com o desalinhamento da articulação crico-axial, na sua maioria ipsilateral à direcção do desalinhamento. A patogénese está provavelmente relacionada com a estimulação do nervo simpático cervical. Quando os nervos simpáticos são estimulados, os vasos sanguíneos da mucosa nasal tornam-se sensíveis e reagem fortemente a estímulos físicos e químicos normais, resultando em vasodilatação e contracção disfuncionais, resultando em inchaço, congestão e exsudação cicatricial da mucosa nasal. Alguns doentes experimentam anomalias no sentido do olfacto e mesmo rinite alérgica.
5) Sintomas faríngeos: Os principais sintomas são perda de voz, rouquidão, sensação de corpo estranho na faringe (ou seja, gás de ameixa na medicina chinesa), dificuldade em engolir, e mesmo faringite crónica com desconforto na faringe, aumento das secreções, tosse irritante, e dor e congestão na faringe. A causa deve-se principalmente à estimulação do nervo simpático cervical, que transmite excitação aos ramos do gânglio cervical superior e do ramo faríngeo, desencadeando assim os sintomas correspondentes.
6. sintomas do ouvido: Os sintomas do ouvido manifestam-se principalmente como tinnitus e surdez. O zumbido pode ocorrer unilateral ou bilateralmente, com um som como uma cigarra ou mesmo como o rugido de uma máquina. Em casos graves, mesmo o som diário da fala aguda ou do metal a agarrar é insuportável. Os sintomas podem ser reduzidos ou aumentados quando a posição da cabeça e pescoço muda. Alguns pacientes sofrem de inchaço no ouvido, perda auditiva e dor de tracção occipital ipsilateral. Em casos graves, a surdez pode ocorrer.
7. sintomas do nervo craniano: Os 9º e 12º pares de lesão do nervo craniano são os sintomas mais comuns. Incluem asfixia, fala abafada, extensão da língua, fala desarticulada e paralisia do palato mole.
8, sintomas circulatórios: a estimulação dos nervos simpáticos no pescoço pode levar a tensão arterial anormal (hipertensão, hipotensão), doença de Raynaud, e sintomas de doença coronária, tais como aperto no peito, dores no peito, falta de ar, palpitações, etc., e até mesmo arritmias.
9. outros sintomas: dores no pescoço, ombro e braço; atrofia e disfunção muscular; insónia, sonolência, perda de memória; disbiose, ataxia, tremor e paralisia dos membros; neuralgia do trigémeo; edema angioneurotico; esquizofrenia; epilepsia; asma e sintomas do sistema digestivo, endócrino, geniturinário e outros.
Sintomas associados a danos no segmento torácico: Os dois lados das vértebras torácicas são as áreas de circulação do meridiano da bexiga solar do pé, e muitos dos órgãos internos estão localizados nesta área, pelo que as manifestações clínicas se baseiam principalmente na disfunção dos órgãos internos e na reacção a lesões nas cavidades torácica e abdominal.
1. sintomas de provocação do nervo espinhal torácico: manifestam-se como dor radiante ou restrita, dormência, espasmo muscular ou atrofia muscular na zona interior do segmento nervoso lesionado. Por exemplo, a irritação dos nervos espinhais T7 a T10 pode causar dor ou fasciculação nos quartos das costelas, enquanto a irritação dos nervos espinhais T8 e T12 pode produzir dor no abdómen inferior e na região inguinal e dispersar-se pelo períneo.
2. os sintomas de disfunção autonómica.
(1) Os sintomas de lesão da coluna torácica superior (T1 a 3) são principalmente sensação anormal e disfunção da cabeça, pescoço, órgãos torácicos e membros superiores. Os sintomas são semelhantes aos da irritação simpática da coluna cervical, tais como disfunção vasomotora da cabeça, pescoço, dorso torácico e membros superiores, e perturbação da secreção de suor. A pele das partes acima mencionadas parece pálida, corada, fria, ardente, suada ou sem suor. As perturbações cardiovasculares e respiratórias estão também associadas a lesões da coluna torácica superior, manifestando-se como palpitações, arritmias, pseudo-angina, tensão torácica, congestão e pressão torácica, dispneia, pieira ou asfixia espasmódica, e asma.
(2) Os sintomas de lesão da coluna torácica inferior e média (T5-12) manifestam-se principalmente como sintomas de disfunção do parênquima abdominal e do tracto digestivo. Perda de apetite, inchaço, estômago e abdómen, dores de estômago, dor abdominal, diarreia, obstipação e outros sintomas de distúrbios do tracto digestivo são comuns. As perturbações a longo prazo da motilidade visceral e da secreção podem eventualmente levar a lesões substanciais de órgãos. Por exemplo, úlcera gastroduodenal, gastrite crónica, gastroptose, colite crónica, colecistite, etc.
(3) Os sintomas associados aos danos lombossacrais e pélvicos incluem lesões da coluna lombar e da articulação sacroilíaca, distorções pélvicas que se manifestam principalmente como dores lombares baixas e disfunções dos órgãos pélvicos.
(1) Dores lombares e lombalgias: As manifestações clínicas de lesão da coluna lombar são dores lombares baixas ou dores lombares baixas de graus variados. Os mais suaves apresentam dores lombares limitadas, que muitas vezes não afectam a vida e actividades diárias e só pioram significativamente quando se exercem; os mais graves estão acamados. Perturbações comuns; doença articular lombar posterior; lesão do tecido mole da anca lombar; hérnia de disco lombar, síndrome do terceiro processo transverso lombar; síndrome do músculo em forma de pêra; etc. Existem normalmente anomalias clínicas de sensação, tais como dormência e dor, seguidas de comprometimento da função motora, tais como atrofia muscular e movimento limitado das articulações do joelho e tornozelo.
(2) Disfunção dos órgãos pélvicos: Lesões da coluna lombar superior e das articulações sacroilíacas podem estimular e apertar os nervos simpáticos ou os seus plexos, causando sintomas tais como micção frequente, micção urgente, dispareunia, enurese, impotência, dor no abdómen inferior, sensação de urgência, diarreia, obstipação, dismenorreia e distúrbios menstruais. É frequentemente diagnosticada clinicamente como frequência urinária psicogénica, prostatite, impotência, colite espasmódica e certos distúrbios ginecológicos. No entanto, para confirmar o diagnóstico destes sintomas associados, as doenças do órgão a que pertencem devem ser excluídas.