A escoliose é uma deformidade da coluna vertebral em que um ou vários segmentos da coluna vertebral se curvam lateralmente, afastando-se da linha média do corpo no plano coronal, criando uma deformidade curvada da coluna vertebral, normalmente acompanhada de rotação da coluna vertebral e de aumento ou diminuição da lordose ou lordose no plano sagital, o que, por sua vez, provoca a deformidade em lâmina, a deformidade de inclinação rotacional da pélvis e anomalias dos ligamentos e músculos paravertebrais. Há muitos factores a considerar no tratamento da escoliose, uma vez que existem muitos tipos de escoliose e os diferentes tipos de escoliose, bem como a idade do doente, afectarão a escolha das opções de tratamento. O tipo mais comum de escoliose é a escoliose idiopática do adolescente, que ocorre durante a puberdade, e a progressão da escoliose está intimamente relacionada com a taxa de crescimento e desenvolvimento do doente. O tratamento deste tipo de escoliose depende principalmente do potencial de crescimento e da gravidade do doente. Quando o grau é inferior a 20°, não é necessário qualquer tratamento especial, desde que o exercício e a revisão regular possam ser efectuados; quando o grau é superior a 20° mas inferior a 40°, e no período de crescimento e desenvolvimento, é necessário tratamento de apoio; e quando o grau é superior a 40°~50° e no período de crescimento e desenvolvimento, é frequentemente necessário tratamento cirúrgico. O efeito da cirurgia de escoliose no movimento lombar depende da extensão da fixação cirúrgica. Nos doentes com fixação torácica, a flexão não é afetada em grande medida. Isto deve-se ao facto de a própria coluna torácica ter uma mobilidade extremamente limitada devido às restrições do tórax. No caso dos doentes com coluna lombar fixa, as actividades lombares podem ser afectadas, mas não conduzirão à incapacidade de se curvar; uma vez que a maior parte da curvatura é feita pelas actividades da articulação da anca, a fixação da coluna lombar não afectará significativamente o trabalho e a vida normais. Teoricamente, os segmentos fixados da coluna vertebral perdem a capacidade de crescer. No entanto, para alguns pacientes com desequilíbrio grave da coluna vertebral, o crescimento da coluna vertebral tornou-se um crescimento deformado, e mesmo que não seja fixo, a altura não mudará muito. E a própria altura aumentará após a correção da coluna vertebral. Para alguns pacientes na puberdade, o crescimento em altura vem principalmente dos membros inferiores, a fixação da coluna vertebral não terá um efeito significativo na altura, mas aumentará a altura em alguns centímetros. No entanto, há um grupo de doentes a que devemos prestar especial atenção, ou seja, as crianças com escoliose congénita. Estes doentes são frequentemente jovens e ainda têm muito potencial de crescimento, e a imobilização precoce pode ter um impacto significativo na altura e no desenvolvimento torácico. Para estes doentes, recomendamos a terapia com barras de crescimento para maximizar o potencial de crescimento do doente. Os tratamentos internacionalmente reconhecidos para a escoliose são a imobilização e a cirurgia. A terapia de tração existe desde a Idade Média na Europa e há muito que se provou ser ineficaz, tendo sido eliminada. A massagem apenas relaxa os músculos e não pode corrigir a escoliose. Acreditamos que é viável uma terapia com aparelhos normalizados combinada com exercícios activos para exercitar os músculos lombares e estabilizar a coluna vertebral.