A escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral. A Sociedade Internacional para o Estudo da Escoliose sugere que uma curvatura lateral da coluna superior a 10°, medida pelo método de Cobb num ortopantomograma em pé, é considerada escoliose. Classificação: A escoliose divide-se em escoliose não estrutural e escoliose estrutural. 1, escoliose não estrutural: escoliose não estrutural significa que não há anormalidade na coluna vertebral e seus tecidos de suporte, e a deformidade pode ser corrigida na imagem de curvatura lateral ou imagem de tração, e a escoliose pode ser eliminada após o tratamento para a causa. A escoliose não estrutural pode ser causada pelas seguintes razões: (1) Escoliose postural (2) Escoliose histérica (3) Estimulação da raiz nervosa: ① hérnia de disco intervertebral; ② tumor (4) Inflamação (5) Desigualdade do membro inferior (6) Contratura do quadril (2) Escoliose estrutural: A escoliose estrutural refere-se à curvatura lateral acompanhada de fixação estrutural rotacional, e a escoliose não pode ser autocorrigida por curvatura lateral ou deitada ou não pode ser corrigida, mas não pode ser mantida. A escoliose não pode ser corrigida deitando-se ou curvando-se para os lados, ou é corrigida mas não mantida, e as vértebras afectadas são fixadas numa posição rotacional. A escoliose estrutural pode ser classificada de acordo com diferentes etiologias: (1) escoliose idiopática: refere-se à escoliose de causa desconhecida e é a mais comum, representando cerca de 75% -80% da escoliose. De acordo com a idade de início da escoliose, ela é dividida em ① infantil (<4 anos), ② juvenil (4-10 anos), ③ adolescente (11-18 anos) e ④ adulto (> 18 anos). (2) Escoliose congênita: de acordo com os distúrbios do desenvolvimento da coluna vertebral, ela é dividida em três tipos: (1) anormalidade da formação do corpo vertebral (corpo vertebral em forma de cunha, meio corpo vertebral), (2) anormalidade da segmentação do corpo vertebral (faixa unilateral, bilateralmente fundida), (3) anormalidade da formação do corpo vertebral combinada com anormalidade da segmentação do corpo vertebral. (3) Escoliose neuromuscular: uma deformidade da coluna vertebral no plano coronal causada por uma lesão da via de condução nervosa-muscular humana. (4) Neurofibromatose combinada com escoliose: altamente hereditária, representando cerca de 2% do total. Caracteriza-se por seis ou mais manchas café-com-leite na pele e pode haver neuromas acrodermatofíticos limitados. A deformidade continua a progredir, mesmo após a cirurgia, e o tratamento é difícil. (5) Anomalia do tecido mesenquimal com escoliose: comumente observada na síndrome de Marfan, que é combinada com escoliose em 40% a 75% dos pacientes. (6) Distrofia osteocondral combinada com escoliose: incluindo nanismo curvo e deformado, doença de acumulação de mucopolissacaridose. (7) Distúrbios metabólicos combinados com escoliose: como raquitismo, osteogênese imperfeita, osteomalácia juvenil e assim por diante. (8) Escoliose causada por contratura de tecidos extra-espinhais: por exemplo, escoliose causada por cicatrizes após sépsis ou queimaduras. (9) Outras causas de escoliose: ① trauma como fratura, toracoplastia, radioterapia; ② espondilolistese anormalidade da articulação lombossacral. Manifestações clínicas: a deformidade precoce não é óbvia, muitas vezes não atrai a atenção. Durante o período de crescimento e desenvolvimento, a deformidade da escoliose se desenvolve rapidamente, e pode parecer que a altura não é tão alta quanto a da mesma faixa etária, os ombros não são iguais e o tórax não é simétrico. Em casos graves de deformidade da projeção lateral, pode aparecer a deformidade em dorso de navalha, que afecta o desenvolvimento cardiopulmonar e os sintomas correspondentes de tensão ou compressão neurológica.