A hipoglicémia está relacionada com a diabetes de várias maneiras: i. O pré-diabetes pode manifestar-se como hipoglicémia pré-medicação, pelo que a diabetes é uma das considerações importantes quando se procura a causa da hipoglicémia. Em segundo lugar, os diabéticos precisam de ser estritamente protegidos contra a hipoglicémia durante o tratamento; uma hipoglicémia grave pode ser fatal para o doente. Terceiro, quando o açúcar no sangue de um paciente diabético permanece elevado, pode não ser necessariamente uma verdadeira hiperglicemia persistente, mas pode também ser a ocorrência de hipoglicémia, levando a um aumento do açúcar no sangue. Em quarto lugar, drogas hipoglicémicas diferentes têm riscos diferentes de hipoglicemia, e uma consideração importante no julgamento da segurança das drogas hipoglicémicas é o risco de hipoglicemia da droga. Em quinto lugar, a hipoglicemia aumenta o risco de várias complicações em pacientes diabéticos, pelo que o controlo do açúcar no sangue deve ser individualizado e não demasiado rigoroso.