Opções de medicamentos para pacientes com doenças mentais durante a gravidez

  A US Drug and Food Administration classifica os efeitos secundários das drogas em mulheres grávidas nas seguintes classes.
  Grau A (Gravidez A): estudos controlados falharam na detecção de um problema no primeiro trimestre.
  Grau B (gravidez B): não foram encontrados problemas em estudos com animais mas ainda não estão disponíveis dados de estudos com humanos; ou foram encontrados resultados positivos em estudos com animais mas não foram encontrados efeitos adversos sobre o feto em estudos com humanos.
  Grau C (gravidez C): efeito teratogénico em animais, mas faltam estudos humanos adequados ou faltam dados de investigação suficientes em humanos e animais.
  Grau D (gravidez D): Efeitos adversos definidos sobre o feto, mas necessários para certas situações críticas em mulheres grávidas.
  Classe X (gravidez X): comprovadamente, tanto em estudos animais como humanos, que é prejudicial para a mãe e para o feto ou que causa mais danos do que benefícios.
  A classificação acima refere-se apenas aos efeitos secundários de um medicamento para a maioria das mulheres grávidas e não exclui diferenças individuais. Além disso, como alguns fármacos podem ter efeitos adversos no feto, a informação sobre fármacos com um historial de uso mais longo é mais madura e fiável do que a informação sobre fármacos mais recentes.
  O uso de drogas psicotrópicas comummente usadas em mulheres grávidas é listado abaixo nas classes acima mencionadas.
  I. Drogas anti-psicóticas
  1. fenotíazinas: Classe C para gravidez. Estes incluem clorpromazina, trifluoperazina, metiodiazina, etc. Não existe informação suficiente sobre a classificação de outros medicamentos.
  2. Thiazides: Informação insuficiente sobre classificação. Incluindo Teldeno, clorotiazida, etc.
  3.Butylphenols: Haloperidol é um grau C de gravidez.
  4.Risperidone (Vestrone): ficheiro C de gravidez.
  5.Olanzapine (Repro), Quetiapina (Seroquel, Qivi) estão todos no grau C de gravidez e devem ser utilizados quando os benefícios superam os riscos.
  6.Sulpiride: Tem sido utilizado para antieméticos em mulheres grávidas e não foi reportado ser teratogénico, mas há informação insuficiente sobre a classificação.
  7) Clozapina: Gravidez grau B. Há mais estudos sobre os efeitos deste medicamento em mulheres grávidas. A clozapina não é recomendada para uso em mulheres grávidas.
  Antidepressivos
  1. tricíclico: Amitriptilina, gravidez D; clorpromazina e doxepina, ambas gravidez C.
  2. tetraciclinas: Maprotilina para a gravidez B.
  3.SSRIs: Citalopram (Xipomol) e fluvoxamina (Lanxel) são gravidez C. Fluoxetina (Bacitracin, Eucerin, etc.), paroxetina (Sertralina) e sertralina são gravidez B.
  4, Mirtazapina (Remeron): gravidez C, mas os estudos humanos ainda são escassos.
  5. trazodona (Meprobamato): gravidez C.
  6.Mianserin: gravidez C.
  7. medicamentos do tipo MAOI: gravidez C.
  Ansiolíticos e sedativos-hipnóticos
  1. benzodiazepinas (Valium): alprazolam, clordiazepoxida, diazepam (Valium) e lorazepam (Lorazepam) são todas gravidez D, clonidina é gravidez C.
  2. buspirone: gravidez B.
  3.Synthroid (zolpidem): gravidez B.
  4. Beta-bloqueadores: Gravidez C para Zolpidem.
  IV. Anticonvulsivantes
  1.Carbamazepine: gravidez C.
  2.Sodium valproate (valproate): gravidez D.
  3.Phenytoin: gravidez D.
  4. fenobarbital: gravidez D.
  5. lamotrigina: gravidez C.
  6. Gabapentina: gravidez C.
  V. Sais de lítio (carbonato de lítio) gravidez D.
  VI. Drogas para o enigma
  1. Donepezil: gravidez C.
  2. Esnon: gravidez C.
  3. Galantamine: o uso de animais tem demonstrado causar displasia fetal e neonatal ligeira.
  Finalmente, é importante notar que as drogas psicotrópicas não listadas acima não são destinadas a ser seguras.