(i) Pré-operatório
1. assistência com testes laboratoriais relevantes, tais como amostras de sangue para T3 e T4, para excluir o hipertiroidismo.
2. treinar a posição cirúrgica três dias antes da cirurgia para se adaptar à cirurgia. Método: Almofada debaixo dos ombros, incline a cabeça para trás e eleve a cabeça da cama entre 5 a 10 graus. Pratique do curto ao longo até conseguir segurá-la durante 2 horas.
(II) Pós-operatório
1. tomar uma posição semi-recunda após a estabilização. Facilita a respiração e a drenagem do exsudado incisional. Proteger o pescoço ao mudar de posição: colocar a mão atrás do pescoço para suportar o peso da cabeça ao sentar-se na cama ou ao dobrar o pescoço em geral ou ao mover o pescoço. Isto pode normalmente ser feito no dia seguinte à cirurgia. Após a ferida ter cicatrizado (2-4 dias após a cirurgia), pode ser praticada diariamente a acenar com a cabeça, inclinar, esticar e rodar o pescoço de um lado para o outro e fazer movimentos de articulação completa do pescoço (flexão, hiperextensão, movimentos laterais). Xiao Wei, Departamento de Cirurgia Geral, Hospital Rui Kang, Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangxi
3, no dia seguinte à cirurgia pode entrar comida líquida quente e fria, de modo a não causar vasodilatação do pescoço. A comida semi-líquida pode ser consumida 2-3 dias após a cirurgia, se ocorrer asfixia e tosse, a comida será suspensa.
4, o dia após a cirurgia deve ser de repouso na cama, menos fala, evitar rotação violenta do pescoço para evitar o sangramento induzido pela ferida; no primeiro dia após a cirurgia pode deixar as actividades da cama, após a remoção do tubo de drenagem da ferida, pode fazer pequenas actividades no pescoço, também pode ser usado para massajar o relaxamento do pescoço, para evitar a fadiga muscular do pescoço
(iii) Precauções pós-operatórias.
(1) O paciente deve de preferência ser colocado numa posição semi-sentada após o paciente estar totalmente acordado para alívio da dor, a fim de facilitar a respiração e a drenagem da incisão. Se o paciente sufocar, pode ser devido ao bloqueio do tubo de drenagem, o que impede o sangue de drenar e comprimir a traqueia. Se uma grande quantidade de sangue fresco (200m1 ou mais) for encontrada a drenar, isto também é anormal e deve ser tratado imediatamente por um médico ou enfermeiro.
(2) Prestar atenção à respiração e ajudar ou encorajar o doente a tossir expectoração para que o muco não permaneça na traqueia e cause infecção do tracto respiratório. Além disso, se a massa da tiróide for grande antes da cirurgia e apertar a traqueia durante muito tempo, resultando na perda de apoio devido ao amolecimento da cartilagem traqueal, causando o colapso da traqueia e obstrução da expectoração, o paciente terá dificuldade em respirar ou mesmo asfixiar num curto período de tempo. Neste caso, a traqueotomia deve ser realizada imediatamente.
(3) Prestar atenção à ingestão de água. No dia seguinte à cirurgia ou no dia seguinte, é apropriado beber água quente e fria fervida e uma dieta líquida. Tomar uma posição sentada ou semi-sentada ao comer, e mastigar lentamente para evitar engasgar-se e tossir ou aspirar para a traqueia.
(4) Dentro de 4 horas após a cirurgia, deve-se prestar atenção a qualquer febre alta, pânico, suor excessivo, vómitos ou mesmo diarreia, e quaisquer alfinetes e agulhas no rosto, à volta da boca e dos lábios, e nas mãos e pés. Qualquer uma das situações acima referidas deve ser imediatamente notificada ao médico e à enfermeira para tratamento.
(5) Se estiver a tomar óleo iodado antes da cirurgia, deve continuar a tomá-lo após a cirurgia e não deve deixar de o tomar de repente.
(6) Após a incisão ter sarado, deve ser dada atenção ao endireitamento do pescoço para evitar a contracção da cicatriz, que pode afectar a aparência estética.
(iv) Dieta após cirurgia da tiróide
(1) É aconselhável comer alimentos com elevado teor de iodo, tais como algas, algas marinhas, vegetais peludos, vegetais leves, vieiras secas, mariscos, medusas, pepino do mar, lagosta, vieiras, cavala, vara de peixe, arca, amêijoas e tartaruga.
(2) Após a cirurgia à tiróide, é aconselhável comer mais alimentos que tenham o efeito de reduzir o inchaço, incluindo rizoma, taro, colza, mostarda e kiwi.
(3) É aconselhável comer mais alimentos com propriedades imunizantes: cogumelos shiitake, cogumelos, fungos, nozes, cevada, tâmaras vermelhas e inhame.
Evitar.
(1) Evitar o fumo e o álcool.
2, após cirurgia à tiróide, evitar alimentos picantes e estimulantes, tais como cebola, alho, pimenta, pimenta malagueta, canela, gengibre, etc.
3, evite alimentos gordurosos, gordurosos e fritos.