”Pequeno guarda-chuva para reparar o buraco no coração” (ultra-som esofágico guiado por ultra-sons de fechamento de defeito do septo atrial/ defeito do septo ventricular) O defeito do septo ventricular/ defeito do septo ventricular é a doença cardíaca congénita mais comum, sendo responsável por mais de 3 por 1.000 nascidos vivos após o nascimento. A cirurgia tradicional utiliza uma esternotomia mediana, paragem cardíaca e incisão para reparar o coração, que é altamente invasiva e arriscada, com grave e elevada incidência de complicações pós-operatórias, todas elas requerendo transfusão de sangue e o risco de ser infectado com doença. A cirurgia intervencionista, embora menos traumática, não é adequada para crianças de pequena idade e peso, e a implementação de cirurgia intervencionista de bloqueio sob radiação, existe um risco de radiação, além disso, uma vez que a operação falhe, a necessidade de transferência de emergência de pacientes para a cirurgia de sala de cirurgia, não pode garantir totalmente a segurança do paciente. Nos últimos anos, o nosso centro foi o primeiro na China a desenvolver a técnica de oclusão transtorácica minimamente invasiva para o tratamento de defeitos septal na doença pré-cardíaca, que é uma combinação perfeita tanto de intervenções cirúrgicas como médicas. Tem as vantagens de uma recuperação rápida. O procedimento é concluído no bloco operatório e, se não for bem sucedido, pode ser convertido em cirurgia convencional no local, sem necessidade de transportar o paciente, garantindo assim a máxima segurança do paciente. Fig. 1 Sistema de parto com bloqueador Fig. 2 Cenário cirúrgico Fig. 3 Fluxo de sangue colorido mostrando fluxo periseptal (L→R) Fig. 4 Implantação de bloqueador mostrando desaparecimento do fluxo periseptal Fig. 4 Incisão cirúrgica convencional Fig. 5 Incisão de bloqueio