Problemas relacionados com a hérnia extra-abdominal pós-operatória

  Forma-se uma hérnia extra-abdominal quando um órgão ou tecido da cavidade abdominal sobressai através de um ponto fraco ou defeito na parede abdominal ou pélvis em direcção à superfície do corpo e é uma das condições mais comuns na cirurgia. Um grande número de casos foram curados utilizando a cirurgia de reparação sem tensão aberta sob anestesia local e cirurgia laparoscópica de reparação de hérnia. Os pacientes são menos traumáticos, facilmente tolerados, as incisões são fechadas intradermalmente sem remoção de pontos, a recuperação é rápida, e podem comer e sair da cama 6 horas após a cirurgia, e podem normalmente ter alta do hospital na tarde do primeiro dia ou na manhã do segundo dia após a cirurgia, aqui está uma nota sobre questões relacionadas com a cirurgia de hérnia extra-abdominal pós-operatória.  1. problemas de incisão pós-operatória A incisão é fechada intradermalmente com fio absorvível e não requer a remoção de pontos. Após a descarga, o penso da ferida pode ser mantido durante 2 a 3 dias, depois o penso da ferida é removido e a ferida não precisa de ser novamente trocada, pode ser exposta. A ferida pode ser exposta a água durante 2 semanas após a cirurgia e evitar esfregar ou comprimir a ferida. Inchaço ligeiro, formigueiro formigueiro e prurido são normais. Se houver derramamento de sangue da ferida, dores fortes ou inchaço local acima da pele, etc., deve contactar o seu médico ou procurar cuidados médicos de emergência.  2. precauções durante a cirurgia, o penso é fixado aos ligamentos e tendões por pontos, e demora 1 a 3 meses para que o penso e os tecidos circundantes cicatrizem completamente. O movimento excessivo pode causar a ruptura dos pontos e a contracção do penso, que é uma causa importante de dor local, inchaço e dureza após a cirurgia e pode também levar a um aumento da taxa de recorrência de hérnias. Recomenda-se uma actividade precoce na cama após a cirurgia, mas deve ser evitada a tosse severa, o esforço para aliviar os movimentos intestinais e o exercício extenuante. É necessária uma semana de descanso após a cirurgia, após a qual aqueles que trabalham pouco (por exemplo, trabalhadores de escritório) podem regressar ao trabalho e não devem fazer exercício físico extenuante ou trabalho físico pesado durante 3 meses após a cirurgia. A vida geral e o exercício, incluindo caminhadas, jogging, condução, escalada, ciclismo, sexo, etc., não serão afectados. A dieta deve ser a habitual, sem necessidade de suplementos especiais, e evitar fumar, álcool e alimentos picantes. Prevenir e controlar activamente doenças de aumento da pressão intra-abdominal, se houver tosse crónica, hiperplasia prostática, prisão de ventre, etc., devem ser activamente e correctamente tratadas para reduzir as hipóteses de recorrência e prevenir a recorrência do lado oposto.  A revisão pós-operatória efectiva é benéfica para os pacientes compreenderem a sua própria situação de doença e prevenir e lidar com a ocorrência e desenvolvimento de complicações pós-operatórias. Também ajuda o médico a compreender o estado do paciente, o efeito da cirurgia e se há uma recorrência, e as estatísticas oportunas são benéficas para o desenvolvimento do trabalho de investigação médica. Na nossa rotina hospitalar, a primeira revisão é geralmente exigida 1 mês após a cirurgia e novamente 6 meses após a cirurgia.  4.Common complicações pós-operatórias: (1) Dor: É normal que a dor ocorra após uma cirurgia aberta. Desconforto local, tracção dolorosa durante as actividades, e os nós duros locais são normais. Os pacientes mais jovens ou os mais sensíveis podem tomar medicação para o alívio da dor no período pós-operatório precoce. A cirurgia laparoscópica é um procedimento minimamente invasivo e as dores pós-operatórias são leves e na sua maioria insignificantes.  (2) Efusão: a efusão pós-operatória é uma ocorrência comum após cirurgia laparoscópica e, na maioria dos casos, não requer tratamento especial e pode geralmente absorver por si só dentro de 1 a 3 meses. A cirurgia aberta também pode resultar em derrame em pacientes com grandes sacos de hérnia e é tratada como antes. Se a acumulação de fluidos for grande ou não absorver durante um longo período de tempo, pode ser aspirada por perfuração.  (3) Entorpecimento na área cirúrgica: Isto é geralmente visto em cirurgia aberta e é devido a danos no nervo dérmico local causados pela incisão cirúrgica, resultando em entorpecimento e desconforto local, que normalmente não afecta a vida normal e pode ser recuperado em 3 a 6 meses após a cirurgia.