Os números mostram que, em média, uma pessoa comete suicídio a cada 40 segundos em todo o mundo, e um em cada quatro suicídios é devido à depressão. Há algum tempo atrás, o actor de Hollywood Robin Williams e o tradutor Sun Zhongxu suicidaram-se ambos devido à depressão. No entanto, ainda há falta de intervenções de prevenção e tratamento da depressão na sociedade.
O mais recente inquérito epidemiológico sobre doenças mentais em Shenzhen foi concluído em 2005, quando os dados mostraram que a prevalência da depressão em Shenzhen ao longo da vida foi de 7,74% entre os residentes com 18 anos ou mais, ligeiramente superior à de outras regiões da China; contudo, apenas 9,76% destes pacientes deprimidos receberam tratamento formal no hospital.
A depressão é uma doença, mas existem muitos conceitos errados sobre ela na sociedade actual. Por exemplo, algumas pessoas confundem humor depressivo ocasional com depressão, outras têm medo de a enfrentar e procurar tratamento devido ao estigma que lhe está associado, e são feitos esforços inúteis no tratamento de doentes deprimidos devido a uma falta de compreensão dos seus padrões de pensamento e cognitivos.
1. a medicação e a psicoterapia são as estratégias de tratamento mais eficazes
Em 2014, houve um inquérito no Hospital An Ding de Beijing mostrando que a incidência da depressão ainda é bastante elevada, mas existe uma confusão de que os pacientes estão relutantes em ir a centros de tratamento para a depressão e simplesmente ir a hospitais gerais sem receber tratamento eficaz. Nas nossas entrevistas, descobrimos que alguns doentes deprimidos também desconheciam as vias disponíveis para o tratamento. Muitas pessoas sofrem de depressão, mas não procurarão formas eficazes de resolver o problema. Podem passar por medidas ineficazes ou ineficientes, tais como fazer actividades em casa ou tirar uma licença temporária de ausência. De acordo com a nossa pesquisa original, a percentagem de pessoas que realmente procuram tratamento profissional é muito baixa, menos de 10%, e 90% das pessoas podem escolher vias ineficazes, tais como repouso e recuperação, terapia alimentar, etc. Algumas delas podem ser eficazes, mas não são as principais vias eficazes para a doença.
Existem várias formas diferentes de tratar a doença. Cientificamente falando, a mais simples, menos dispendiosa e mais eficaz é a medicação, mas a medicação não pode resolver todos os problemas. Existem várias hipóteses e estudos que mostram que existe uma base para o desenvolvimento da depressão. Em termos médicos, existem qualidades de susceptibilidade, sejam defeitos genéticos ou de personalidade na educação, que podem fazer com que uma pessoa seja mais propensa à depressão do que outras. Outras pessoas têm um elevado valor depressivo e são menos propensas a agir fora de controlo quando sob stress ou frustração; pessoas com qualidades de susceptibilidade podem experimentar um declínio de humor ao mais pequeno problema, mesmo um incontrolável. A medicação é actualmente a mais imediata e eficaz, mas a longo prazo, a medicação e a psicoterapia são os instrumentos internacionalmente aceites, incluindo as directrizes da Associação Psiquiátrica Americana, que concordam que as estratégias mais eficazes são actualmente a medicação e a psicoterapia.
A depressão é supostamente uma combinação de factores que causam uma doença mental com um conjunto de sintomas psicológicos e físicos que se manifestam. Penso que a educação para a saúde mental deve ser promovida solidamente na educação escolar para melhorar a auto-intervenção psicológica individual em caso de crise e a capacidade de resposta a emergências. Se tem um desconforto psicológico que você e a sua família e amigos não conseguem ultrapassar, pode procurar aconselhamento junto de assistentes sociais profissionais e médicos no Hospital Hong Ning. Se tem problemas nesta área, deve cooperar com tratamento profissional, e a sua família deve dar compreensão e apoio em todos os aspectos.
Hoje em dia, demasiadas pessoas não compreendem a depressão e têm conceitos errados sobre ela, adoptando assim uma atitude incorrecta para com aqueles à sua volta que têm depressão, mesmo que sejam bem-intencionados, mas de certa forma contribuem para a angústia da outra pessoa.
Muitas pessoas que sabem que estão deprimidas têm medo de a enfrentar, e têm ainda mais medo de ir para o hospital, quando na realidade a depressão é uma doença comum e 11% das pessoas têm diferentes graus de sintomas depressivos. “Falar de depressão aliviará o stress mental das pessoas deprimidas, para que todos saibam que a depressão é uma doença e não tem qualquer preconceito contra ela.
2. a situação actual: o pico da doença tem cerca de 20 anos, e o trauma psicológico é um factor susceptível
Em 2005, o Hospital Shenzhen Kangning, em conjunto com o Gabinete de Segurança Pública, realizou um inquérito e o número de depressões nessa altura era de 7,8%, ou seja, a proporção de adultos com mais de 18 anos que sofriam de depressão era de 7,8%. De facto, depois de 2005, por várias razões, este número está agora particularmente ansioso por ser actualizado. Ainda não temos o número actualizado, mas olhando para os dados de outras cidades na China, incluindo regiões como Pequim e Xangai, este número já deveria ter sido ultrapassado.
O número de pessoas que sofrem de depressão é na realidade muito elevado. Entre as clínicas ambulatórias, talvez seis em cada 10 pessoas sofrem de depressão, mas é claro que se trata de um caso individual. Estas pessoas tentarão retratar a si próprias na frente dos outros, farão muitos esforços e poderão ser mais normais do que o normal, mas o seu nível de humor será problemático. Os jovens trabalhadores de colarinho branco, especialmente hoje em dia, na fase de progressão ou luta na carreira, são particularmente propensos a episódios quando estão sob níveis de stress particularmente elevados.
Há muitas hipóteses médicas sobre factores de susceptibilidade, tais como aqueles que sofreram algum trauma nos seus primeiros anos ou tiveram uma educação difícil, ou aqueles que sofreram alguns contratempos ou traumas, ou aqueles que são propensos a stress de certas formas específicas, tais como aqueles com um forte sentido de responsabilidade e moralidade, ou aqueles que têm grandes expectativas em relação a si próprios e procuram a perfeição. Estas pessoas são propensas a uma variedade de doenças mentais e a depressão é mais prevalecente.
Além disso, os psicólogos estudaram durante muitos anos e descobriram que as pessoas particularmente inteligentes também são susceptíveis. Porquê? Porque estas pessoas têm nervos sensíveis e são muito sensíveis ao conhecimento.
3, concepção errada: o diagnóstico da rede não é rigoroso, a depressão e a personalidade não estão necessariamente relacionadas
A depressão não é o mesmo que a depressão. Há dados dos Estados Unidos, 70% da população em geral teve depressão durante a sua vida, a maioria de nós deve ter um período de baixo humor ou mau humor na nossa vida, mas não alcança necessariamente a depressão. A depressão só é considerada uma doença quando satisfaz os critérios médicos para um diagnóstico. Uma vez que é uma doença, deve estar para além do controlo subjectivo e interferiu com a vida normal. Os humores deprimidos, contudo, podem ser regulados por uma mudança de ambiente e uma pausa temporária.
Um estado depressivo pode estar presente em todos, e o diagnóstico por doença tem de ter em conta a duração e a gravidade. Geralmente a depressão é definida como estando num estado depressivo durante a maior parte do dia durante duas semanas consecutivas.
O diagnóstico da depressão é ainda relativamente rigoroso e requer uma avaliação minuciosa por um trabalhador profissional e um médico especialista antes de se poder chegar a uma conclusão. Por exemplo, se for encontrada depressão após uma auto-avaliação online, esta pode ter muitas fontes, tais como uma reacção de residência e luto, uma reacção psicológica a uma perda de amor ou um estado psicológico frustrado, tudo isto pode parecer deprimido. No entanto, se isto constitui depressão é algo que requer uma avaliação profissional para determinar.
Há também pessoas na vida que são particularmente optimistas e fortes, mas que sofrem inesperadamente de depressão e chegam mesmo ao ponto de cometer suicídio. Muitas pessoas podem olhar para a depressão e pensar que ela está apenas em pessoas amuadas e infelizes, mas não está. Como devemos perceber esta doença? Da investigação actual e da acumulação de muitos conhecimentos e experiências psicológicas, a depressão não está necessariamente relacionada com a personalidade; é provavelmente mais susceptível de ser sofrida por muitas pessoas orientadas para a carreira, à procura da perfeição, e mais relacionada com pessoas que são propensas ao stress. Por que razão há uma incidência elevada em Shenzhen, por exemplo? Porque Shenzhen é uma cidade de imigrantes e a maioria das pessoas quer melhorar as suas vidas e desenvolver melhor as suas carreiras.
Muitas vezes o pistácio é a causa da depressão, porque ele não consegue libertar os seus sentimentos negativos e usa a “felicidade” para os encobrir. A depressão oculta significa que a pessoa é normalmente extrovertida e pode estar deprimida devido a certos acontecimentos ou factores, mas a imagem anterior da pessoa é que está aberta, por isso tenta mostrar esse aspecto. Há também desordem bidireccional, onde a pessoa pode ter sido excessivamente excitada e particularmente feliz antes, mas depois ficou deprimida e as pessoas não se aperceberam.
O pensamento e o conhecimento dos pacientes deprimidos são diferentes dos de outras pessoas. É mais provável que se concentrem em coisas negativas, e é mais provável que fiquem presos a um nó no seu pensamento quando pensam nos problemas e se avaliam a si próprios. Por exemplo, quando vêem um colega receber uma promoção, ficam muito tristes ou têm uma baixa auto-estima. Isto não é um problema no seu pensamento, mas a forma como pensam sobre as coisas determina que são propensos a tais pensamentos, que por sua vez tendem a causar-lhes emoções, mas não podem dizer que querem mudar.
Também se falou de estigma, dizendo que muitas pessoas sabem que elas ou os seus familiares têm depressão mas relutam em procurar atenção médica, sentindo que ter depressão será visto de forma diferente por muitas pessoas e que outras não a vêem como uma doença comum mas sim como um problema mental.