Compreender as convulsões febris pediátricas

  As convulsões febris são definidas como convulsões que ocorrem nos primeiros 3 meses a 5 anos de vida, no início da febre ou durante um rápido aumento da temperatura corporal, e requerem a exclusão da infecção do sistema nervoso central e qualquer outra doença aguda que desencadeia as convulsões, bem como um historial anterior de episódios sem febre. A prevalência é de cerca de 2-5% e é a doença convulsiva mais comum na infância e na infância, com uma prevalência de 3-4%. O termo convulsões febris é impreciso e não há nenhum requisito internacional para um nível de febre para diagnosticar convulsões febris. Contudo, as convulsões febris ocorrem frequentemente quando a temperatura sobe mais rapidamente e dentro de 24 horas após o início da febre.  O diagnóstico de convulsões febris baseia-se na idade específica de início e na apresentação clínica típica e, mais importante ainda, na exclusão de várias outras condições que podem causar convulsões durante a fase febril, tais como infecções do sistema nervoso central, encefalopatias infecciosas tóxicas, perturbações metabólicas agudas, etc. É, por conseguinte, importante procurar atenção médica imediatamente após cada convulsão febril, para que o médico possa examinar o doente para determinar se a convulsão febril pode ser diagnosticada e para excluir outras doenças graves.  Mais de 95% das crianças com convulsões febris não desenvolvem epilepsia mais tarde na vida. Os factores de risco para desenvolver epilepsia após convulsões febris incluem: (i) convulsões febris complexas; (ii) a presença de anomalias do sistema nervoso central (por exemplo, atraso no desenvolvimento); e (iii) uma história familiar de epilepsia G.