Hepatite B 245 positivo refere-se aos itens 2, 4 e 5 do teste bi-para-um da hepatite B, ou seja, positivo para anticorpo de superfície da hepatite B, e anticorpo e anticorpo de núcleo, indicando uma infecção anterior com o vírus da hepatite B que se resolveu por si mesma e resultou na imunidade à hepatite B. A prova bi-para-um da hepatite B é o marcador de soro mais utilizado para a infecção pelo vírus da hepatite B em hospitais na China, e inclui antigénio de superfície (HBsAg) e anticorpo de superfície (anti-HBs ou HBsAb), e antigénio (HBeAg) e anticorpo e anticorpo (anti-HBe ou HBeAb), e anticorpo de núcleo (anti-HBc ou HBcAb). Como o antigénio do núcleo da hepatite B se encontra principalmente em células hepáticas e não é facilmente detectado no soro, geralmente não é feito clinicamente. Assim, nos cinco testes para a hepatite B, os primeiros quatro itens são dois pares e o anticorpo do núcleo é meio par, daí o nome de dois pares e meio para a hepatite B, e o seu objectivo é a despistagem da infecção pela hepatite B e as circunstâncias específicas da infecção. Utilizamos frequentemente os resultados dos cinco testes para distinguir entre hepatite B maior e menor, e para determinar o quão infecciosa é a hepatite B. Quando o vírus da hepatite B invade o organismo, este produz substâncias proteicas para lhe resistir, a que chamamos anticorpos. Os diferentes antigénios componentes do vírus estimulam o organismo a produzir anticorpos homólogos específicos, ou seja, anticorpo de superfície da hepatite B, e anticorpo e anticorpo de núcleo, que são anticorpos produzidos pelo organismo contra o antigénio de superfície, e antigénio e antigénio de núcleo do vírus da hepatite B, respectivamente. Destes três tipos de anticorpos, apenas os anticorpos de superfície são protectores, e os anticorpos de superfície aparecem geralmente depois de o antigénio de superfície ter desaparecido, o que significa que o organismo eliminou o vírus e desenvolveu resistência ao mesmo. Além disso, os anticorpos de superfície também são produzidos no organismo após a vacinação contra a hepatite B. Isto significa que a vacinação foi bem sucedida e que o organismo não voltará a ser infectado com hepatite B. Os anticorpos contra a hepatite B e aparecem geralmente após o desaparecimento do antigénio e, o que significa que a replicação do vírus da hepatite B mudou de activa para relativamente quiescente (excepto quando o vírus sofre uma mutação). As pessoas que foram infectadas ou estão infectadas terão um anticorpo de núcleo positivo para a hepatite B. Por conseguinte, uma hepatite B 245 positiva, ou seja, positiva para anticorpo de superfície da hepatite B, anticorpo de superfície da hepatite B e anticorpo de núcleo da hepatite B, e negativa para antigénio de superfície, indica uma infecção anterior com hepatite B, mas o organismo limpou o vírus e não voltará a ser infectado com hepatite B.