A incontinência de esforço é particularmente comum em mulheres de meia-idade e mais velhas, especialmente mulheres pós-menopausa. Os inquéritos mostram que a incontinência afecta muito mais pessoas do que mesmo a osteoporose, diabetes ou demência. Uma elevada proporção de pacientes acredita que a urgência urinária, a frequência, a noctúria e a incontinência de urgência são sintomas naturais da velhice e tendem a tolerá-los, atrasando assim o tratamento. Existem dois tipos principais de tratamento para a incontinência urinária: cirúrgico e não cirúrgico. O tratamento não cirúrgico é adequado para pacientes com incontinência ligeira a moderada e inclui: medicação, exercícios para os músculos do pavimento pélvico, métodos de biofeedback, estimulação eléctrica, acupunctura e uma variedade de auxiliares. O principal mecanismo é melhorar a função do esfíncter uretral melhorando o tónus dos músculos do pavimento pélvico e dos músculos uretrais com ajuda. Para pacientes com incontinência de esforço moderada a grave, é frequentemente necessário tratamento cirúrgico – o procedimento de funda minimamente invasivo TVT/TOT utiliza uma agulha de punção especial, que é inserida através de uma pequena incisão na parede vaginal anterior, em ambos os lados da uretra, para suspender uma banda de malha de polipropileno em forma de U abaixo dauretra média, ajustando a posição da banda numa posição livre de tensão para controlar a urina de transbordamento. A banda de malha colocada cirurgicamente, juntamente com o tecido hiperplástico circundante, forma uma estrutura ‘hammock-like’ que substitui as estruturas de suporte do pavimento pélvico flácido e alongado e o ligamento pubouretral, restaurando assim o fecho uretral normal em doentes com incontinência urinária, e a natureza auto-adesiva da banda de malha permite a sua auto-fixação sem necessidade de suturas. O procedimento minimamente invasivo tornou-se o “procedimento padrão-ouro” para o tratamento da incontinência urinária feminina, com danos mínimos, recuperação rápida, uma estadia hospitalar curta de 2-3 dias, poucas complicações de segurança e uma eficácia superior a 95%.