Paciente: No dia 22 de Julho, sentiu-se tonto e dor de cabeça, andou instável, estava lúcido, aperto no peito para emergência hospitalar, exame CT para trombose cerebral antiga, tonturas e dor de cabeça ligeiramente aliviadas após tratamento de infusão, foi para casa, na tarde seguinte vómitos repentinos, declaração de dor de cabeça insuportável, incapaz de andar, 120 ambulância de emergência para o hospital, película CT para novo enfarte cerebelar, internamento de emergência no hospital. Após a admissão, o paciente estava muitas vezes delirante, tinha uma cognição pouco clara, não sabia que estava no hospital, muitas vezes confundiu-o com a sua casa, teve alucinações muitas vezes a meio da noite, retirou o tubo intravenoso, saiu da cama, estava muito hiperactivo e estava num estado anormal. Após duas semanas de tratamento, o paciente recuperou a sua memória anterior, mas não estava claro sobre o que tinha acontecido nas duas semanas. Testes laboratoriais, TC a 22 de Julho para trombose cerebral antiga, TC a 23 de Julho para novo enfarte cerebelar. Holter de 24 horas a 5 de Agosto, um intervalo longo de 4 segundos, com fibrilação atrial. A sua tensão arterial tem estado instável há muito tempo, alta e baixa, e tem tomado medicamentos anti-hipertensivos durante muito tempo, tais como Dynavin e Pannanquin. De 07 a 08 de Janeiro, teve 4 episódios de taquicardia e foi resgatado pelo centro de emergência, mas tem tomado Betalac, e mais tarde mudou para Convoy. Actualmente, o lado direito da minha boca está dormente e a minha mão direita está dormente, e muitas vezes tenho dificuldade em segurar a comida com pauzinhos. Este fenómeno é normal e quais são as sequelas da doença? Como é que as células cerebrais danificadas podem ser restauradas durante o período de reabilitação para evitar a progressão para a demência? Existe a possibilidade de reincidência da doença e como posso evitá-la? Actualmente, tenho dormência no meu lado direito da boca e dormência na mão direita, e muitas vezes tenho dificuldade em segurar a comida com pauzinhos. Este fenómeno é normal e quais são as sequelas da doença? Não é normal, mas pode ser um sinal de envolvimento do tronco cerebral. O enfarte cerebelar pode ser seguido por ataxia dos membros ou do tronco, ou seja, instabilidade ao andar ou ao sentar-se. Como posso recuperar células cerebrais danificadas durante o período de reabilitação para evitar a progressão para a demência? Já passaram mais de 20 dias e é improvável que o tecido cerebral que foi enfarte recupere alguma vez a sua função. O Alzheimer é uma manifestação de degeneração cortical e, na sua maioria, não existem boas medidas preventivas. As preparações de Piracetam ou Ginkgo biloba podem ser utilizadas para abrandar a progressão. Existe risco de recorrência e como posso evitá-lo? Há uma possibilidade de recorrência. Devido à presença de fibrilação atrial, é mais provável que se deva a uma embolia cerebral causada por uma embolia atrial deslocada. Se for este o caso, podem ser tomados anticoagulantes ou aspirina para prevenir a recorrência. Se for devido a trombose da aorta, a intervenção pode ser feita para prevenir a recorrência.