Para a Sra. Nie, uma mãe de 33 anos, a própria vida é feliz e bela. Ela teve um marido amoroso, e antes de se tornar mãe, costumavam viajar e escalar juntos, e a vida era quente e doce. Mas há alguns anos atrás uma doença mudou completamente a sua vida. Em Junho de 2008, no terceiro dia após ter dado à luz a sua filha por cesariana, a tensão arterial da Sra. Nie subiu subitamente para 160/100mmHg, acompanhada de dificuldades de marcha no membro inferior direito e dores de cabeça. Um exame CT e RM revelou um grande enfarte cerebral no lobo frontal do cérebro esquerdo, e um angiograma cerebral adicional chocou-a e à sua família: “As artérias carótidas internas esquerda e direita estavam gravemente estenosas, e o fornecimento de sangue ao cérebro só podia ser temporariamente compensado pelas artérias vertebrais”. Embora a função dos seus membros tenha sido basicamente restaurada com medicação, foi aconselhada a monitorizar o estado da sua artéria carótida interna com revisões anuais por ressonância magnética. Viveu basicamente como uma pessoa normal durante alguns anos depois disso, pelo que gradualmente baixou a sua guarda e não aprendeu mais sobre a doença, apenas assumindo que uma boa compensação seria suficiente para satisfazer o fornecimento de sangue ao seu cérebro. Em 2012, a senhora Nie foi diagnosticada com uma lesão ocupante no canal lombar da coluna vertebral. Durante a sua cirurgia de internamento no hospital, o médico assistente examinou o filme de imagens de 2008 e disse-lhe que tinha uma doença de smouldering, seguida de uma apresentação detalhada ao seu marido sobre a doença de smouldering. A 26 de Fevereiro de 2013, teve uma hemorragia cerebral súbita e esteve em coma durante dez dias, o que quase partiu o coração do seu marido. Recuperou um pouco de movimento no seu membro esquerdo. Depois da hemorragia cerebral da minha mulher, consultei e aprendi muito sobre a doença de smouldering, levei o filme a vários hospitais em Pequim que podiam realizar cirurgias de smouldering, e finalmente decidi ver o Professor Han Hongyan no Departamento de Neurocirurgia Funcional e Minimamente Invasiva do Hospital Geral de Aviação de Pequim para a operar. Depois de aprender muito sobre smog, decidi que a combinação do Professor Han de bypass vascular e remendo em todas as direcções era a mais adequada para a condição da minha mulher. A primeira vez que conheci o Professor Han foi depois de ele ter operado um paciente com cheiro, eram 16h30 e ele estava muito cansado após um dia de cirurgia (ele não tinha uma clínica nesse dia, fui directamente ao seu consultório). Sorriu, apontou para a porta e disse: “Se não vieres, há várias outras pessoas lá fora, por isso não o menciones”. Fiquei muito sensibilizado. Um médico que vem ao consultório sem um número de registo ou uma clínica e é paciente e responde a perguntas não é um bom médico. Após sermos admitidos no Hospital de Aviação Geral, fomos operados no sexto dia da nossa estadia, entrando na sala de operações às 8h30 e saindo às 16h00 quando estávamos acordados. Após a operação, o Professor Han disse-nos que a operação foi um sucesso, com um engate e quatro remendos. Quando vi a minha mulher, ela estava acordada, podia mover todos os seus membros, falava claramente e podia estender um, dois ou três dedos com a mão esquerda. Embora a extensão não fosse direita, estava dobrada, mas fiquei entusiasmado por não ter conseguido estender dois e três antes da operação. A minha esposa recuperou muito rapidamente nos dias que se seguiram à operação e fez progressos tanto nos membros superiores como inferiores esquerdos. 9 dias após a operação, já era capaz de fazer uma pequena quantidade de exercícios de reabilitação (esteve acamada durante 5 dias após a operação devido à bomba intravenosa de nimodipina para evitar o vasoespasmo do bypass), e já era capaz de se manter de pé por mais tempo do que antes da operação (podia ficar de pé até 10 minutos de cada vez antes da operação), e fez progressos significativos tanto nos membros superiores como inferiores esquerdos. No décimo dia recebemos alta do hospital para continuar a nossa reabilitação. Por volta do vigésimo dia após a operação, eu estava numa viagem de negócios a Guangzhou e Shenzhen quando de repente recebi um telefonema da minha mulher a dizer-me que ela podia andar sozinha. Como já estava no aeroporto de Shenzhen à espera do meu voo de regresso a Pequim, disse à minha mulher que tinha de ir ao hospital para a ver, mesmo que fosse tarde. Antes da operação, a minha mulher só podia ficar de pé durante dez minutos e não podia andar; 22 dias após a operação, recuperou ao ponto de poder andar 50-60 metros sozinha, e a sua memória tinha melhorado significativamente, o que foi uma grande melhoria, muito para meu alívio. Graças ao Professor Han Hongyan, foram as suas magníficas habilidades com facas e métodos cirúrgicos avançados que tornaram possível à minha mulher andar de forma independente. Embora a minha mulher ainda precise de continuar com os seus exercícios de reabilitação, estou confiante de que se perseverarmos, num futuro próximo a minha amada recuperará ainda melhor e poderemos viajar e escalar montanhas juntos. Obrigado a todos aqueles que nos têm ajudado, boa gente e paz. Nova Cirurgia Combinada de Bypass Vascular para Smog STA-MCA + EDMAPS é um novo tratamento cirúrgico combinado de bypass vascular para smog STA-MCA significa bypass directo da artéria temporal superficial e artéria cerebral média; EDMAPS significa remendo da dura-máter, temporais, artéria e periósteo craniano frontal como factores. Esta abordagem combinada de bypass directo + remendo de múltiplos factores maximiza o resultado cirúrgico da doença de smouldering. Especificamente as suas inovações são: em primeiro lugar, o bypass superficial da artéria temporal e da artéria cerebral média pode melhorar imediatamente o fornecimento de sangue a algumas áreas de tecido cerebral; em segundo lugar, a fusão vascular cerebral-dural-temporal músculo-arterial-craniana do periósteo pode formar neovascularização numa área maior, melhorando ainda mais os resultados cirúrgicos; em terceiro lugar, a utilização do periósteo craniano frontal como tecido doador para neovascularização pode formar neovascularização no lobo frontal medial Em terceiro lugar, utilizando o periósteo craniano frontal como o tecido doador para a neovascularização, a neovascularização pode ser formada no lobo frontal medial, melhorando a isquemia cerebral no lobo frontal medial, que tem um papel muito importante na recuperação intelectual e emocional dos pacientes que sofrem de smoulding, especialmente das crianças. Este novo procedimento combinado de bypass vascular é um tratamento seguro e eficaz para o smog, com taxas de complicações e mortalidade de 5,7% e 0% respectivamente. No Japão, após mais de 5 anos de acompanhamento, verificou-se que a incidência anual de acidentes cerebrovasculares em crianças e adultos era de 0% e 0,4% respectivamente. A eficiência do procedimento é muito superior a outros métodos cirúrgicos e a taxa de complicações é relativamente baixa, tornando o STA-MCA + EDMAPS a melhor escolha para o tratamento do smog. Este foi o método utilizado para a cirurgia da Sra. Nie, pelo que ela recuperou rapidamente e mostrou uma recuperação notável em vários aspectos da função neurológica, tais como a memória e a emoção.