A doença fumígena é uma doença cerebrovascular menos comum que é causada pela estenose crónica progressiva ou oclusão dos ramos principais do anel arterial cerebral, a extremidade da artéria vertebral cervical, a artéria cerebral anterior, a artéria cerebral média e por vezes o início da artéria cerebral posterior, secundária à formação de uma rede anormal de vasos na base do crânio. A formação destas redes vasculares anormais na base do crânio aparece como uma nuvem de fumo na angiografia cerebral, daí o nome de doença que cheira mal. A causa do smouldering não é bem compreendida, mas a maioria dos estudiosos concorda que o smouldering é uma doença vaso-oclusiva congénita. Alguns doentes perguntam se o cheiro é hereditário, quantas gerações serão transmitidas e se afectará os seus filhos? De acordo com a investigação médica, o smog é hereditário, mas a probabilidade de herança é de cerca de 10%, o que não é muito elevado. Por conseguinte, o smog não é necessariamente hereditário e não afectará necessariamente as crianças. Se estiver preocupado, os seus familiares, incluindo os seus filhos, devem ser rastreados para ver se também são afectados pelo smog. É também importante que as pessoas com smog o levem a sério e procurem tratamento regular de forma atempada. É geralmente aceite que o tratamento médico conservador para o smouldering não é muito útil, e que uma vez feito um diagnóstico de smouldering, a cirurgia deve ser empreendida o mais rapidamente possível. A comunidade médica tem vindo a explorar o tratamento cirúrgico do smog há muito tempo, tanto na China como no estrangeiro. A maioria dos especialistas acredita agora que a cirurgia de bypass vascular combinado é uma opção de tratamento mais eficaz. A cirurgia de bypass combinada é uma combinação de bypass directo e remendo, que é uma abordagem com duas vertentes para estabelecer um fornecimento de sangue de bypass mais adequado ao cérebro do paciente e melhorar muito o fornecimento de sangue cerebral do paciente.