A glomerulonefrite, também conhecida como síndrome de nefrite (nefrite para abreviar), é uma doença renal comum que ocorre nos glomérulos de ambos os rins por várias razões e que se manifesta clinicamente como um grupo de síndromes. As manifestações comuns da glomerulonefrite são (e podem não estar presentes simultaneamente): edema, proteinúria, hematúria, hipertensão, redução ou ausência de produção de urina e função renal normal ou reduzida. A glomerulonefrite é na realidade um grupo de doenças com causas diferentes, algumas das quais ainda desconhecidas, e em geral podem estar relacionadas com factores genéticos, infecciosos, imunológicos, metabólicos, tumorais e outros. A glomerulonefrite pode ser dividida em glomerulonefrite secundária e primária: a glomerulonefrite secundária é causada por outras doenças (por exemplo, diabetes, hipertensão, lúpus eritematoso sistémico, púrpura alérgica, vasculite, etc.) e é uma doença sistémica em que os rins estão envolvidos. A glomerulonefrite primária é uma nefrite que é considerada primária nos rins após a glomerulonefrite secundária ter sido excluída. Também pode ser dividida em: síndromes de nefrite aguda, crónica e aguda, e nefrite oculta (hematúria assintomática e/ou proteinúria). O termo geral glomerulonefrite, se não for especificado, refere-se frequentemente à nefrite crónica primária. Com base na biopsia da punção renal, a patologia da nefrite crónica pode ser classificada como glomerulonefrite proliferativa tilóide; glomerulosclerose segmentar focal; nefropatia membranosa; glomerulonefrite capilar tilóide; e nefrite esclerosante. As alterações patológicas na nefrite aguda são caracterizadas pela formação de corpos crescentes dentro do glomérulo, também conhecida como nefrite crescente. Com excepção da maioria das infecções estreptocócicas pós-agudas em que a nefrite se recupera e se resolve com o tratamento, outras glomerulonefrite que se apresentam como síndrome nefrítica aguda podem variar muito nas opções de tratamento, pelo que deve ser realizada uma biopsia renal imediata para esclarecer o diagnóstico de glomerulonefrite que não se enquadra na nefrite aguda típica. Os três principais sintomas da glomerulonefrite: 1. edema Oedema das pálpebras, face, membros inferiores, períneo e genitália podem ocorrer. Em casos ligeiros, só há aumento de peso (edema oculto), enquanto que em casos graves, pode haver inchaço generalizado e mesmo fluido no peito e na cavidade abdominal. 2. hematúria e proteinúria Hematúria a olho nu, como uma lavagem de água da carne, ou em alguns casos apenas hematúria microscópica; na glomerulonefrite, certas proteínas dentro do sangue que não podem ser filtradas dos rins são filtradas para a urina e ocorre proteinúria. A principal manifestação é o aumento de espuma na urina que não desaparece durante muito tempo. 3. hipertensão Os rins afectam o volume de sangue da circulação intravascular excretando água e sódio; produzem também renina, que produz um efeito vasoconstritor e está envolvida na regulação da pressão sanguínea. Na glomerulonefrite, a capacidade do rim de drenar água e sódio é reduzida e a produção de renina é aumentada, resultando em hipertensão. Princípios de tratamento: O tratamento é dirigido ao tipo e causa da patologia para prevenir e retardar a progressão da doença renal, melhorar os sintomas clínicos e prevenir complicações.