1, transmissão percutânea, incluindo transfusão de sangue, plasma ou outros produtos sanguíneos sem triagem rigorosa, hemodiálise, agulhas e seringas para injecção, exame ou instrumentos cirúrgicos (tais como obstetrícia e ginecologia, cirurgia, oftalmologia, instrumentos estomatológicos, etc.), agulhas de acupunctura, etc, não fazer “uma esterilização” causada por transmissão médica, e através de pequenas feridas de mucosa Transmissão, tais como tatuagens, piercing de brincos, facadas acidentais por máquinas médicas com sangue, etc. Experiências estrangeiras provaram que portadores do HBV de 10-4 ~ 10-5 ml de sangue, ou seja, 1/500 ~ 1/5000 gotas de sangue, injectadas no corpo humano, causarão hepatite B, ao injectar 1 gota de sangue 1/500.000, pode causar infecção subclínica com HBV. De acordo com outro inquérito em 1983, a taxa de contaminação pelo HBsAg dos instrumentos de exame e tratamento oral num hospital de especialidade dentária era de 1% a 3%. 2, a transmissão por contacto sexual A hepatite B é classificada como uma doença sexualmente transmissível em países estrangeiros. Estudos epidemiológicos mostram que a taxa de infecção pelo HBV de prostitutas, múltiplos casais heterossexuais, homossexuais masculinos é significativamente mais elevada do que a população geral, a taxa de infecção pelo HBV do cônjuge portador do HBV é mais elevada do que a de outros membros da família. A saliva ou sémen de pessoas infectadas pelo HBV, administrado a chimpanzés ou gibões subcutâneos ou intravenosos, pode causar infecção pelo HBV; a vagina dos chimpanzés é tratada de forma semelhante às relações sexuais, e depois é libertado o sémen de pacientes com HBsAg positivo, o que também pode causar a infecção dos animais pelo HBV. 3, a transmissão por contacto próximo na vida diária do HBsAg e do HBV pode ser detectada no sangue menstrual, secreções vaginais, saliva, suor e outros fluidos corporais de pacientes infectados com HBV. Foram investigados 111 casos de portadores crónicos de HBV em Pequim, e a taxa de detecção de HBsAg na sua saliva com sangue oculto negativo foi de 39,5%. Para doentes infectados com HBV sem historial de transmissão vertical e exposição através do sangue, podem ser infectados devido ao contacto próximo na vida diária, por quebras discretas da membrana mucosa da pele, através de beijos, escovas de dentes comuns, raspadores faciais, chávenas de chá comuns comendo utensílios, etc. O vector de transmissão através de insectos sugadores de sangue (mosquitos, percevejos, etc.) não foi comprovadamente capaz de transmitir a hepatite B.