Qual é o problema da transpiração excessiva na diabetes?

  A família do doente pergunta: A minha parceira, do sexo feminino, 78 anos de idade, sofre de diabetes desde 1984 e tem tomado comprimidos de Novocaína 2mg (1 comprimido 3 vezes por dia) e injecções de insulina (20 de manhã e 10 à noite). Desde Fevereiro de 2009 começou todas as noites a suar na testa, após o tratamento com medicamentos chineses para tomar a decocção, mas após tomar o suor do que antes de tomar o medicamento, após 2 semanas devido ao aumento da sudorese e parou de tomar. Mas recentemente tenho estado a suar não só na minha testa mas também no meu corpo. Como devo tratá-lo?  Resposta do Director Zhang Min: Olá! Da sua carta, precisamos de identificar a causa da transpiração, e uma vez encontrada a causa, o problema será resolvido.  A primeira coisa a considerar é se o seu parceiro está a sofrer de hipoglicemia ou reacção hipoglicémica. Se um paciente diabético tiver sintomas tais como pânico, tremor de mãos, fome e suor frio ao usar drogas hipoglicémicas, e o valor de açúcar no sangue for inferior a 3,9mmol/L, ou seja, hipoglicemia; se o açúcar no sangue cair demasiado depressa durante a medicação, de 20-30mmol/L para 5-6mmol/L num curto espaço de tempo, embora o valor de açúcar no sangue não atinja abaixo de 3,9mmol/L, também haverá pânico, tremor de mãos, fome, suor frio e outros sintomas. Esta é a reacção hipoglicémica. Os idosos são menos capazes de responder à hipoglicemia, e se esta persistir durante muito tempo e não for detectada e corrigida a tempo, causará facilmente disfunção de órgãos importantes do corpo e levará mesmo à morte, o que é muito perigoso. Em geral, os doentes idosos devem utilizar medicamentos hipoglicémicos que têm relativamente poucos efeitos secundários, têm uma curta duração de acção e são fácil e rapidamente eliminados do organismo, de modo a que a incidência de hipoglicemia possa ser reduzida e mesmo que ocorra, não é grave. Pela carta, podemos ver que os medicamentos hipoglicémicos que o seu parceiro está a usar não são razoáveis e são propensos à hipoglicemia, pelo que deve ajustar o seu regime medicamentoso a tempo. Uma vez corrigida a hipoglicémia, o suor irá melhorar.  Se a hipoglicémia já não estiver presente após o ajuste da medicação e o paciente ainda suar frequentemente, então a neuropatia autonómica das glândulas sudoríparas é considerada como estando presente. A neuropatia autonómica suada é uma das complicações crónicas da diabetes mellitus e caracteriza-se frequentemente pelo suor excessivo, pouco suor ou mesmo nenhuma transpiração, meia transpiração e nenhuma transpiração, por vezes acompanhada de febre e pânico, e é clinicamente diferenciada da hipoglicémia. A medicina ocidental é principalmente utilizada para controlar o açúcar no sangue e alimentar os nervos, mas os sintomas não melhoram satisfatoriamente, enquanto que a medicina chinesa tem a sua eficácia única a este respeito. Existem diferentes tipos de sudorese, tais como deficiência de Yin e fogo, deficiência de coração e sangue, desarmonia do Ying e Wei, e falta de consolidação do Lung e Wei, etc. Desde que os sintomas sejam devidamente identificados e que seja utilizada a medicação correcta, o efeito de parar a sudorese é muito óbvio. Se o suor do seu parceiro for mais pronunciado depois de tomar ervas chinesas, sugerimos que leve o seu parceiro ao hospital para tratamento posterior. Um teste de função tiroideia também pode ser feito para descartar outras causas de suor para além da diabetes.