A Dra. Alexandra J. van den Broek do Instituto do Cancro da Holanda em San Antonio (EGMN) relatou no Simpósio do Cancro da Mama de San Antonio que certos factores prevêem o elevado risco de desenvolvimento de cancro da mama contralateral em doentes com cancro da mama portadores de uma mutação BRCA. Os principais preditores em assuntos do BOSOM (Study of Mutations and Breast Cancer Prognosis) incluem: idade no primeiro diagnóstico de cancro da mama, se o cancro da mama é triplo negativo (receptor de estrogénio negativo, receptor de progesterona negativo, receptor HER2 negativo). O estudo BOSOM incluiu 5.065 pacientes consecutivas do sexo feminino diagnosticadas com cancro da mama antes dos 50 anos de idade de 10 hospitais holandeses, todos os sujeitos foram testados para mutações BRCA. a prevalência de mutações BRCA1 foi de 3% e de mutações BRCA2 foi de 1%. O risco cumulativo de 10 anos de cancro da mama contralateral em doentes sem mutações BRCA foi de 6%, enquanto que o risco foi de 11% para portadores de mutações BRCA1 e 20% para portadores de mutações BRCA2. Entre os portadores de BRCA, os diagnosticados pela primeira vez antes dos 41 anos de idade eram mais susceptíveis de desenvolver cancro da mama contralateral, com um risco cumulativo de 10 anos de 26%, enquanto o risco para o subgrupo de menor risco (os diagnosticados com cancro da mama não triplo negativo entre os 41 e os 50 anos de idade) era apenas de cerca de 4%. Os portadores de mutação BRCA diagnosticados com cancro da mama tri-negativo entre os 41 e 50 anos de idade também apresentavam um risco elevado de cancro da mama contralateral, com um risco cumulativo de 10 anos de 15%. O número de portadores de mutação BRCA nesta coorte consecutiva de doentes com cancro da mama é bastante reduzido, pelo que os resultados da BOSOM precisam de ser confirmados por outros dados. Se confirmado, os investigadores acreditam que as recomendações nas directrizes práticas para a prevenção e rastreio do cancro da mama contralateral em portadores de mutação BRCA após o desenvolvimento do cancro da mama devem ser revistas. O estudo foi iniciado pela Sociedade Holandesa contra o Cancro. van den Broek, PhD, afirma não ter conflitos de interesse relevantes.