A hipospádia é uma malformação congénita comum do tracto urinário inferior masculino e da genitália externa, em que o orifício uretral aparece no lado proximal da abertura uretral normal para a via perineal, na maioria dos casos acompanhado de uma curvatura para baixo do pénis. A incidência é de cerca de 3,2/1000 no estrangeiro e 3/1000 na China, e há uma tendência crescente nos últimos anos, especialmente nas hipospadias graves, que podem estar relacionadas com a utilização generalizada de pesticidas, plastificantes e outras substâncias semelhantes a estrogénios ambientais. Apresentação clínica: A hipospádia típica tem três características ① um orifício uretral ectópico ② uma curvatura descendente do pénis ③ uma distribuição anormal do prepúcio. Tipologia:Existem quatro tipos de acordo com a posição do orifício uretral. O orifício uretral Ⅰ° está localizado na cabeça do pénis e no sulco coronal, sendo responsável por cerca de 50% dos casos. O orifício uretral Ⅱ° está localizado no corpo do pénis, sendo responsável por cerca de 20% dos casos. O orifício uretral Ⅲ° está localizado na junção escrotal do pénis e o orifício uretral Ⅳ° está localizado no períneo. Os dois últimos tipos são as hipospádias graves. Malformações concomitantes: hérnia inguinal, descendência incompleta dos testículos. Cada um representa 9% dos casos. Quanto mais grave for o caso, maior será a taxa de deformidades associadas. Tratamento:Concluído em crianças em idade pré-escolar, geralmente considerado apropriado com a idade de 1,5 a 3 anos, dependendo principalmente do desenvolvimento peniano. Critérios de cura: correcção completa da curvatura descendente do pénis; a abertura uretral está localizada na posição positiva da cabeça do pénis; a aparência do pénis é satisfatória, o prepúcio está uniformemente distribuído sem pele supérflua; o pénis é capaz de urinar em pé e em coluna como normal, e pode ter uma vida sexual normal na idade adulta. Posição anormal da abertura da uretra e curvatura para baixo do pénis