A sudorese das mãos é uma forma bastante comum de sudorese localizada anormal funcional de origem desconhecida. É causado por um aumento inexplicável da transpiração nas palmas das mãos devido a uma tensão simpática excessiva. O suor das mãos pode ser um problema grave para as pessoas na escola, no trabalho ou socialmente, e a maioria sofre de suor das mãos desde a infância, tornando-se mais grave na adolescência. As pessoas com tendência a suar excessivamente têm as palmas das mãos molhadas a maior parte do tempo, e em casos graves, suor pingante, que pode ser muito prejudicial para a pele das mãos e pode mesmo levar à dermatite do eczema. As consequências mais graves da transpiração das mãos são o trauma psicológico e a carga psicológica inexplicável e o medo da interacção social. Embora o suor das mãos não seja uma condição grave, o suor constante e o embaraço que provoca deixa o paciente num estado de impotência, agitação ou pânico quotidiano, causando grandes inconvenientes ao trabalho, à vida social e à vida do paciente, e afectando seriamente a auto-confiança do paciente. O sofrimento psicológico dos pacientes é difícil de compreender. Existem dois tipos principais de tratamento para o suor das mãos: a medicação e a cirurgia. A medicação interna é propensa a efeitos secundários, enquanto que a medicação externa é inconveniente e difícil de erradicar, uma vez que tem de ser aplicada frequentemente. A cirurgia é actualmente a melhor e mais conveniente forma de tratar a condição. Com a maturação da tecnologia toracoscópica televisiva, o tratamento cirúrgico toracoscópico minimamente invasivo tornou-se o tratamento de eleição para a transpiração da mão. Existem três tipos principais de cirurgia disponíveis: compressão do nervo simpático, simpatectomia e simpatectomia. As vantagens da cirurgia toracoscópica são principalmente as vantagens de pequenas incisões, menos traumas, menos dores e menos cicatrizes. Isto significa que a recuperação é rápida e não afecta a estética. Contudo, ao comparar as três, a simpatectomia é propensa ao problema do suor compensatório pós-operatório, ou seja, o aprisionamento do nervo simpático não está completo. A simpatectomia torácica toracoscópica é uma excisão precisa da localização do nervo de acordo com a situação específica do paciente e o local de sudorese. A maioria dos pacientes tratados com o procedimento têm uma resolução pós-operatória imediata dos sintomas. A taxa de cura é elevada e o regresso à vida profissional normal é rápido. A dor de problemas antigos desaparece imediatamente e a auto-confiança do paciente aumenta rapidamente, permitindo-lhe dissolver-se rapidamente na vida social normal, nas relações interpessoais e no trabalho. Os estudos psicométricos também encontraram melhorias significativas na saúde mental dos pacientes após a cirurgia. Nervos simpáticos: Os nervos simpáticos são uma parte importante do sistema nervoso vegetativo e a sua principal função é dilatar as pupilas, aumentar o ritmo cardíaco, comprimir os vasos sanguíneos na pele e órgãos internos, dilatar as artérias coronárias, aumentar a pressão arterial, diarréia dos pequenos brônquios, enfraquecer o peristaltismo gastrointestinal, relaxar os músculos da parede da bexiga, reduzir a salivação, segregar o suor das glândulas sudoríparas e contrair as espinhas erectrizes. A actividade nervosa simpática desempenha um papel importante quando o corpo se encontra num estado de actividade stressante. Transpiração compensatória: refere-se ao facto de a transpiração na parte superior do corpo (acima dos mamilos) quase parar após a cirurgia, enquanto que a transpiração na parte inferior do corpo aumenta significativamente. A abordagem cirúrgica passada da simpatectomia toracoscópica causou mais complicações, tais como a transpiração compensatória. A simpatectomia toracoscópica equivalente minimiza a incidência desta complicação.