Como deve ser utilizada a insulina

  A diabetes é uma doença metabólica comum e a insulinoterapia é uma das ferramentas mais importantes no tratamento da diabetes.  Uma das competências essenciais para os clínicos dominarem a insulinoterapia é o controlo preciso do volume. Isto inclui não só os valores de glucose no sangue, fósforo no sangue e cálcio, mas também o controlo preciso da dose de medicamentos utilizados, dos quais a insulina é um dos mais exigentes.  Por este motivo, gostaríamos de lhe fornecer um guia breve e conciso para o cálculo da dose.  1. estimativa segundo o peso corporal Geralmente começa com uma pequena dose, 0,3-0,4U/kg. 2. estimativa segundo a gravidade da doença A secreção fisiológica diária de insulina é de 40-50U, pelo que os casos de tamanho médio podem começar com 4-10U; os casos pesados 16-20U. A utilização é a injecção subcutânea 30min antes das refeições, 3 vezes por dia.  3.According para a estimativa da excreção de açúcar urinário 1U de insulina para cada 2g de açúcar.  4.Estimated de acordo com a concentração de glucose no sangue Fórmula de cálculo da glucose no sangue: Dosagem de insulina = (glucose no sangue mmol/L-5,6 mmol/L) × 0,6 kg de peso corporal ÷ 11,1. Por exemplo, se o paciente pesar 60 kg e a sua glucose no sangue for 11,2 mmol/L, então a dosagem de insulina deve ser suplementada = (11,2-5,6) × 0,6 × 60 ÷ 111 = 18 U. Nota, esta é apenas uma estimativa aproximada. Deve ser administrada em 2-3 doses, sendo a primeira dose 1/3-1/2 do total. 5. A quantidade de insulina para três refeições é geralmente de manhã > noite > meio-dia.  6. cada ajustamento da dose de insulina deve ser inferior a 20% da dose original.  Deve ser observado durante 3-4 dias antes do ajustamento. Os doentes idosos têm geralmente a sua dose ajustada de 3-6 em 3-6 dias.