Se um caroço duro for sentido acima do estômago no meio das duas costelas, e se não houver dor de pressão significativa, a consideração inicial é o processo do sabre. A glabela é uma estrutura fisiológica normal do corpo e não é motivo de preocupação nos casos em que a gordura subcutânea mais fraca pode tornar a glabela visível. Se o paciente sente um caroço duro e sente desconforto, então é considerado como costo-condrite, que pode apresentar cartilagem das costelas inchada e abaulada, acompanhada de pressão dolorosa, e pode geralmente ser tratada de acordo com a causa: 1. Costo-condrite não específica: é algo auto-limitada e auto-curativa, e tem um bom prognóstico. Os anti-inflamatórios não esteróides, tais como aspirina, ibuprofeno, acetaminofeno e indometacina são normalmente utilizados para tratamento. Fisioterapia, maços quentes e microondas infravermelhas são normalmente utilizados para reduzir inflamação e inchaço, reduzir a irritação das terminações nervosas, promover a circulação sanguínea e alcançar analgesia; 2. A cirurgia é normalmente realizada para remover a cartilagem da costela doente, acompanhada de tratamento antibiótico, como a dexametasona. A aplicação tópica da medicina herbal chinesa, Gold San, é também eficaz para aliviar a vermelhidão e a dor localizadas. Além disso, tumores benignos da parede torácica, tais como proliferação fibrosa da parede torácica, condrossarcoma e osteocondroma, e tumores malignos da parede torácica, tais como condrossarcoma, sarcoma osteogénico e tumor de células gigantes do osso, embora raros, podem causar principalmente grumos duros de tumores na zona das costelas ou do esterno, fazendo com que os pacientes palpem grumos duros acima do estômago no meio das duas costelas. Doenças dos órgãos abdominais, tais como hepatite, hepatomegalia e tumores hepáticos, podem causar ao doente um inchaço duro em forma de caroço.