A primeira coisa a salientar é que a grande maioria das convulsões febris são de um curso benigno e que o excesso de tratamento é agora comum na China. Em segundo lugar, é mais importante educar os pais sobre o prognóstico benigno da maioria das convulsões febris e que as convulsões febris de curta duração, a menos que haja uma lesão acidental como uma queda, não têm um impacto significativo no cérebro e não “fumam a criança tonta”. É também importante ensinar os pais a lidar com ataques agudos para que não fiquem demasiado stressados e ansiosos. Embora estas medidas profilácticas possam reduzir a recorrência de convulsões febris, não há provas de que qualquer tratamento profiláctico possa alterar o prognóstico a longo prazo, incluindo a função cognitiva e a incidência de G. Se forem tidos em conta os possíveis efeitos adversos de várias medidas profilácticas, os resultados actuais confirmam que, para a grande maioria das crianças com convulsões febris Os resultados actuais confirmam que nenhum tratamento profiláctico é recomendado para a grande maioria das crianças com convulsões febris. Num pequeno número de crianças com convulsões febris demasiado frequentes (>5 convulsões/ano) ou que tenham sofrido convulsões febris (>30 minutos), as seguintes medidas profilácticas podem ser tomadas sob supervisão médica, conforme o caso. (i) Profilaxia a longo prazo: ácido valpróico ou levetiracetam ou fenobarbital pode ser administrado por via oral. (ii) Profilaxia temporária intermitente: aplicação oral ou rectal imediata de diazepam a uma dose de 0,3 mg/kg por dose nas fases iniciais da febre, que pode ser aplicada a intervalos de 8 h, até um máximo de 3 doses consecutivas. Deve ser salientado, contudo, que os efeitos adversos comuns desta abordagem são sintomas do sistema nervoso central, tais como sonolência e ataxia, que podem mascarar doenças graves como a meningite e a encefalite. Além disso, algumas convulsões febris ocorrem num curto espaço de tempo após o início da febre, ou mesmo após o início das convulsões, pelo que a aplicação de profilaxia oral temporária é frequentemente inoportuna e leva ao fracasso da prevenção. Quer seja utilizada profilaxia a longo prazo ou temporária, as possíveis vantagens e desvantagens devem ser cuidadosamente avaliadas e a decisão tomada após uma comunicação minuciosa com os pais.